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尿道狹窄如何檢查

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尿道狹窄可通過尿道造影、尿道鏡檢查、尿流率測定、超聲檢查及磁共振成像等方式確診。尿道狹窄可能與外傷、感染、醫(yī)源性損傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為排尿困難、尿線變細(xì)、尿頻等癥狀。

1、尿道造影

尿道造影是診斷尿道狹窄的金標(biāo)準(zhǔn)，通過向尿道內(nèi)注入造影劑并拍攝X光片，可清晰顯示狹窄部位、長度及程度。該檢查能幫助醫(yī)生判斷狹窄是否合并假道或憩室，為后續(xù)治療方案的制定提供依據(jù)。檢查前需清潔腸道并預(yù)防性使用抗生素，避免逆行感染。

2、尿道鏡檢查

尿道鏡檢查可直接觀察尿道黏膜病變，明確狹窄部位的組織形態(tài)。硬性尿道鏡適用于前尿道狹窄，軟性尿道鏡可檢查后尿道及膀胱頸。檢查中可同步進(jìn)行活檢或簡單的內(nèi)切開術(shù)，但急性炎癥期禁用，避免感染擴(kuò)散。

3、尿流率測定

尿流率測定通過記錄排尿時的尿流速度和尿量，間接評估尿道通暢程度。最大尿流率小于10毫升/秒提示可能存在梗阻，需結(jié)合其他檢查進(jìn)一步確認(rèn)。該檢查無創(chuàng)且可重復(fù)進(jìn)行，常用于術(shù)后療效評估。

4、超聲檢查

超聲檢查可測量排尿后膀胱殘余尿量，輔助判斷狹窄導(dǎo)致的梗阻程度。經(jīng)會陰超聲能顯示球部尿道狹窄的形態(tài)，三維超聲可重建尿道立體結(jié)構(gòu)。檢查無輻射且成本較低，適合兒童及孕婦等特殊人群。

5、磁共振成像

磁共振成像能清晰顯示尿道周圍軟組織病變，尤其適用于復(fù)雜性尿道狹窄或合并瘺管的患者。多平面成像可評估狹窄與鄰近器官的關(guān)系，為手術(shù)入路選擇提供參考。但檢查費(fèi)用較高且耗時較長，通常作為二線診斷手段。

確診尿道狹窄后應(yīng)避免憋尿及劇烈運(yùn)動，減少尿道刺激。日?？稍黾铀?jǐn)z入稀釋尿液，預(yù)防尿路感染。若出現(xiàn)發(fā)熱、血尿或排尿疼痛加重，需立即就醫(yī)。治療期間建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，避免騎跨動作，定期復(fù)查尿流動力學(xué)指標(biāo)評估恢復(fù)情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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