半口牙缺失通常需要種植4-6顆牙,具體數(shù)量需根據(jù)牙槽骨條件、咬合功能及修復(fù)方案綜合評(píng)估。
半口牙種植數(shù)量主要取決于牙弓長(zhǎng)度和骨量分布。上頜骨密度較低,常需植入4-5顆種植體支撐10-12顆牙冠的橋體修復(fù)。下頜骨密度較高,通常植入5-6顆種植體即可實(shí)現(xiàn)穩(wěn)定固位。種植體間距應(yīng)保持7毫米以上避免應(yīng)力集中,前牙區(qū)植入2顆種植體承擔(dān)美觀功能,后牙區(qū)植入2-4顆種植體分散咀嚼力。All-on-4技術(shù)通過傾斜植入遠(yuǎn)端種植體可減少植入數(shù)量,但需滿足前牙區(qū)骨高度超過12毫米的條件。即刻負(fù)重方案要求種植體初期穩(wěn)定性達(dá)到35Ncm以上,傳統(tǒng)分期手術(shù)則對(duì)骨量要求相對(duì)寬松。
種植術(shù)后應(yīng)避免過硬食物3個(gè)月,使用沖牙器清潔種植橋體與牙齦間隙,每6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)維護(hù)檢查。吸煙者需戒煙以降低種植體周圍炎風(fēng)險(xiǎn),糖尿病患者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下。夜間佩戴咬合墊可減少磨牙癥對(duì)種植體的損傷,骨質(zhì)疏松患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雙膦酸鹽類藥物。建議選擇鈦鋯合金種植體提高骨結(jié)合率,骨量不足者可考慮骨增量手術(shù)或短種植體方案。
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