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人體膀胱的作用和功能

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膀胱是儲(chǔ)存和排泄尿液的肌性囊狀器官，主要功能包括暫時(shí)儲(chǔ)存尿液、感知尿量、控制排尿。膀胱通過(guò)逼尿肌收縮和括約肌松弛完成排尿，其容量和功能受神經(jīng)調(diào)節(jié)與生理狀態(tài)影響。

1、儲(chǔ)存尿液

膀胱作為尿液的中轉(zhuǎn)站，腎小球?yàn)V過(guò)形成的尿液經(jīng)輸尿管間歇性流入膀胱。成人膀胱正常容量為300-500毫升，尿液充盈時(shí)膀胱壁平滑肌伸展，黏膜皺襞展平。儲(chǔ)尿期膀胱內(nèi)壓保持穩(wěn)定，避免尿液反流至腎臟。這一功能依賴交感神經(jīng)抑制逼尿肌收縮，同時(shí)激活尿道內(nèi)括約肌維持閉合狀態(tài)。

2、感知尿量

膀胱壁分布機(jī)械感受器，當(dāng)尿量達(dá)到150-200毫升時(shí)產(chǎn)生初始尿意，400毫升以上出現(xiàn)強(qiáng)烈排尿需求。感受器通過(guò)盆神經(jīng)將信號(hào)傳遞至骶髓初級(jí)排尿中樞，最終上傳至大腦皮層產(chǎn)生主觀意識(shí)。老年人或神經(jīng)損傷者可能因感受器敏感性下降出現(xiàn)尿潴留或尿失禁。

3、控制排尿

排尿是膀胱逼尿肌收縮與尿道括約肌松弛的協(xié)調(diào)過(guò)程。大腦皮層解除對(duì)骶髓排尿反射的抑制后，副交感神經(jīng)促使逼尿肌強(qiáng)力收縮，同時(shí)軀體神經(jīng)抑制尿道外括約肌。健康成年人可自主控制排尿時(shí)機(jī)，但嬰幼兒或脊髓損傷者可能出現(xiàn)反射性排尿。

4、維持內(nèi)環(huán)境

膀胱黏膜表面的糖胺聚糖層形成滲透屏障，防止尿液電解質(zhì)和代謝廢物重吸收。這種保護(hù)機(jī)制可避免尿素氮、肌酐等物質(zhì)回滲至血液，同時(shí)阻隔細(xì)菌黏附。長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管可能破壞該屏障，增加尿路感染風(fēng)險(xiǎn)。

5、輔助代謝

膀胱通過(guò)排泄尿液參與機(jī)體水電解質(zhì)平衡調(diào)節(jié)。尿液攜帶多余水分、鈉離子、鉀離子及尿酸等代謝終產(chǎn)物，協(xié)助維持血漿滲透壓和酸堿平衡。腎功能異常時(shí)，膀胱代償性增加排尿頻率以維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。

日常需保持每日1500-2000毫升飲水量，避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿疼痛等癥狀時(shí)建議泌尿外科就診。規(guī)律進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)盆底肌群對(duì)排尿的控制力，減少老年尿失禁發(fā)生概率。糖尿病患者需特別注意膀胱感覺(jué)功能變化，定期檢查殘余尿量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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