小腸疾病的主要癥狀有腹痛、腹瀉、體重下降、腹脹、消化道出血等。小腸疾病可能與感染、炎癥、腫瘤、血管病變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為消化吸收功能障礙或腸道結(jié)構(gòu)異常。
小腸疾病引起的腹痛多位于臍周或中腹部,呈陣發(fā)性絞痛或隱痛,可能與腸蠕動(dòng)異常、腸梗阻、炎癥刺激等有關(guān)。克羅恩病、腸結(jié)核等疾病常伴隨進(jìn)食后腹痛加重。部分患者可能出現(xiàn)腸鳴音亢進(jìn)或減弱。
小腸源性腹瀉多為水樣便或脂肪瀉,每日排便次數(shù)超過3次,糞便中可見未消化食物殘?jiān)?。乳糜瀉、小腸細(xì)菌過度生長(zhǎng)等疾病會(huì)導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收障礙。長(zhǎng)期腹瀉可能引發(fā)電解質(zhì)紊亂和營(yíng)養(yǎng)不良。
小腸是營(yíng)養(yǎng)吸收的主要場(chǎng)所,疾病狀態(tài)下可能出現(xiàn)進(jìn)行性體重減輕。吸收不良綜合征患者可能伴隨貧血、水腫等表現(xiàn)。體重在3個(gè)月內(nèi)下降超過5%需警惕器質(zhì)性疾病。
腸道氣體潴留或腸內(nèi)容物通過障礙時(shí)可出現(xiàn)腹脹,常見于腸梗阻、腸麻痹等疾病。部分患者伴隨惡心嘔吐,腹部叩診呈鼓音。功能性腹脹多與飲食因素相關(guān)。
小腸出血表現(xiàn)為黑便或隱血陽性,血管畸形、腫瘤、潰瘍等均可引起。大量出血時(shí)可能出現(xiàn)嘔血或血便。膠囊內(nèi)鏡或小腸鏡檢查可明確出血部位。
出現(xiàn)小腸疾病癥狀時(shí)應(yīng)保持清淡飲食,避免辛辣刺激食物,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。急性期可選擇低渣飲食,慢性患者需注意營(yíng)養(yǎng)均衡。建議記錄癥狀發(fā)作時(shí)間、誘因及緩解方式,定期監(jiān)測(cè)體重和營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)。癥狀持續(xù)或加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī),通過血液檢查、影像學(xué)檢查或內(nèi)鏡檢查明確診斷。避免自行使用止瀉藥或止痛藥掩蓋病情。
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