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肝硬化患者應(yīng)該吃什么

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肝硬化患者可以適量吃高蛋白食物、低脂食物、富含維生素食物、易消化食物及含鋅食物,也可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊、螺內(nèi)酯片、呋塞米片、乳果糖口服溶液等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食和用藥。

一、食物

1. 高蛋白食物

肝硬化患者需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白幫助肝細(xì)胞修復(fù),如雞蛋清、脫脂牛奶、魚肉等。蛋白質(zhì)攝入量需根據(jù)肝功能分級(jí)調(diào)整,避免過量誘發(fā)肝性腦病。烹調(diào)方式以蒸煮為主,避免油炸或辛辣調(diào)味。

2. 低脂食物

選擇橄欖油、葵花籽油等不飽和脂肪酸,減少動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉攝入。每日脂肪攝入控制在40-50克,可減輕肝臟代謝負(fù)擔(dān)。合并膽管損傷時(shí)需進(jìn)一步限制脂肪量。

3. 富含維生素食物

新鮮西藍(lán)花、獼猴桃、胡蘿卜等可補(bǔ)充維生素C和維生素K,改善凝血功能。維生素B族有助于能量代謝,可通過全麥面包、燕麥等補(bǔ)充。需避免生食可能攜帶寄生蟲的蔬菜水果。

4. 易消化食物

山藥粥、南瓜羹等半流質(zhì)食物適合食管靜脈曲張患者。合并腹水時(shí)需選擇低鈉食材如蕎麥、薏仁,每日鈉攝入不超過2克。少食多餐可減少胃腸壓力。

5. 含鋅食物

牡蠣、瘦肉等含鋅食物有助于改善味覺障礙和免疫力。酒精性肝硬化患者需嚴(yán)格戒酒,合并糖尿病時(shí)需同步控制碳水化合物攝入量。

二、藥物

1. 復(fù)方甘草酸苷片

適用于慢性肝炎導(dǎo)致的肝硬化,可抑制炎癥反應(yīng)改善肝功能。用藥期間需監(jiān)測(cè)血鉀水平,與利尿劑聯(lián)用可能加重電解質(zhì)紊亂。禁忌用于醛固酮增多癥患者。

2. 多烯磷脂酰膽堿膠囊

用于酒精性或非酒精性脂肪肝引起的肝硬化,能修復(fù)肝細(xì)胞膜??赡艹霈F(xiàn)胃腸道不適等不良反應(yīng),需隨餐服用。不可與含鐵制劑同時(shí)服用。

3. 螺內(nèi)酯片

作為利尿劑用于肝硬化腹水患者,需與呋塞米聯(lián)用以維持血鉀平衡。用藥期間記錄每日尿量和體重變化,警惕低鈉血癥發(fā)生。腎功能不全者需調(diào)整劑量。

4. 呋塞米片

排鉀利尿劑與螺內(nèi)酯配合使用,需定期檢測(cè)電解質(zhì)。靜脈曲張出血急性期禁用,可能誘發(fā)肝性腦病。服藥時(shí)間建議安排在上午以避免夜尿增多。

5. 乳果糖口服溶液

用于預(yù)防和治療肝性腦病,通過降低腸道pH值減少氨吸收。初始劑量需根據(jù)排便次數(shù)調(diào)整,以保持每日2-3次軟便為宜。糖尿病患者需謹(jǐn)慎使用。

肝硬化患者日常需保證每日熱量攝入在25-35千卡/千克體重,合并肝性腦病時(shí)蛋白質(zhì)限制在0.5-1克/千克體重。嚴(yán)格禁酒并避免腌制、霉變食物,所有藥物使用均需經(jīng)肝病科醫(yī)生評(píng)估。定期監(jiān)測(cè)肝功能、血氨、凝血功能等指標(biāo),出現(xiàn)意識(shí)改變或嘔血需立即急診處理??蛇M(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步,避免舉重等增加腹壓的活動(dòng)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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