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關節(jié)抽筋疼痛是怎么回事

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關節(jié)抽筋疼痛可能由缺鈣、運動損傷、骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、痛風等原因引起,可通過補鈣、休息制動、藥物治療、物理治療、手術等方式緩解。

1、缺鈣

鈣離子參與肌肉收縮和神經(jīng)傳導,長期鈣攝入不足可能導致神經(jīng)肌肉興奮性增高,引發(fā)抽筋樣疼痛。這種情況多伴隨夜間小腿抽筋、指甲脆裂等表現(xiàn)??赏ㄟ^增加奶制品、豆制品、深綠色蔬菜等富含鈣的食物攝入改善,必要時在醫(yī)生指導下使用碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液等鈣劑補充。

2、運動損傷

劇烈運動時肌肉過度收縮或關節(jié)超負荷活動,可能造成肌腱拉傷、韌帶扭傷等急性損傷,表現(xiàn)為突發(fā)性關節(jié)周圍痙攣性疼痛伴活動受限。急性期應遵循RICE原則休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢,48小時后可熱敷促進恢復,疼痛明顯時可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片。

3、骨關節(jié)炎

關節(jié)軟骨退行性變會刺激周圍神經(jīng)末梢,引發(fā)鈍痛伴僵硬感,晨起或久坐后癥狀加重,活動后稍緩解。X線檢查可見關節(jié)間隙狹窄、骨贅形成。治療包括減重、關節(jié)保護訓練,疼痛發(fā)作時可用塞來昔布膠囊緩解,嚴重者需考慮關節(jié)鏡清理術。

4、類風濕關節(jié)炎

自身免疫異常導致滑膜炎癥,典型表現(xiàn)為對稱性小關節(jié)晨僵超過1小時,血液檢測可見類風濕因子陽性。早期使用甲氨蝶呤片聯(lián)合艾拉莫德片可控制病情進展,生物制劑如注射用依那西普適用于中重度患者,需定期監(jiān)測肝腎功能。

5、痛風

嘌呤代謝紊亂致尿酸結晶沉積在關節(jié),常于夜間突發(fā)第一跖趾關節(jié)刀割樣疼痛,局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱。急性期首選秋水仙堿片聯(lián)合洛索洛芬鈉片消炎鎮(zhèn)痛,緩解期需長期服用非布司他片降尿酸,同時嚴格限制動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物。

日常應注意關節(jié)保暖避免受涼,控制體重減輕關節(jié)負荷,適度進行游泳、騎自行車等低沖擊運動增強肌肉力量。飲食上保證鈣和維生素D攝入,痛風患者需每日飲水2000毫升以上促進尿酸排泄。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨關節(jié)腫脹變形,應及時至風濕免疫科或骨科就診,通過血液檢查、影像學檢查明確病因。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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