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腰部抽筋疼痛是怎么回事

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腰部抽筋疼痛可能由肌肉勞損、缺鈣、腰椎間盤(pán)突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起，可通過(guò)熱敷、補(bǔ)鈣、藥物治療、體外碎石、抗炎治療等方式緩解。

1、肌肉勞損

長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過(guò)度勞累可能導(dǎo)致腰部肌肉勞損，引發(fā)抽筋樣疼痛。疼痛常表現(xiàn)為局部酸脹、僵硬，活動(dòng)時(shí)加重。建議避免久坐久站，每小時(shí)起身活動(dòng)5-10分鐘，睡覺(jué)時(shí)在膝下墊枕頭緩解腰部壓力。急性期可用熱水袋熱敷15-20分鐘，每日2-3次。

2、缺鈣

鈣離子參與肌肉收縮調(diào)節(jié)，低鈣血癥會(huì)使神經(jīng)肌肉興奮性增高，出現(xiàn)腰部肌肉痙攣性疼痛?？赡馨殡S手指麻木、小腿抽筋等癥狀?？蛇m量增加牛奶、豆腐、深綠色蔬菜等富含鈣的食物，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液等鈣劑。

3、腰椎間盤(pán)突出

椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)根可能引發(fā)放射性抽痛，常伴有下肢麻木、無(wú)力感。疼痛在咳嗽、彎腰時(shí)加劇，平臥休息可減輕。確診需通過(guò)腰椎MRI檢查，輕中度患者可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片配合牽引治療，嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。

4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石移動(dòng)至輸尿管時(shí)可能刺激輸尿管痙攣，表現(xiàn)為突發(fā)性腰部絞痛并向會(huì)陰部放射，可能伴血尿、惡心嘔吐。建議每日飲水2000毫升以上，確診后可根據(jù)結(jié)石大小選擇枸櫞酸氫鉀鈉顆粒藥物排石或體外沖擊波碎石。

5、強(qiáng)直性脊柱炎

該自身免疫性疾病常引起晨起腰骶部僵硬疼痛，活動(dòng)后減輕但休息不緩解。隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)脊柱活動(dòng)受限。需通過(guò)HLA-B27基因檢測(cè)和骶髂關(guān)節(jié)CT確診，治療常用雙氯芬酸鈉緩釋片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿，使用符合人體工學(xué)的靠墊，避免提重物和突然扭轉(zhuǎn)腰部。每周進(jìn)行3-4次游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群力量。飲食上保證每日300毫升奶制品攝入，適量補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)下肢無(wú)力、大小便失禁等嚴(yán)重癥狀，須立即就醫(yī)排查脊髓壓迫等急癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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