孕婦后期出血頭暈需立即就醫(yī),可能由胎盤早剝、前置胎盤、貧血等原因引起,可通過臥床休息、吸氧、輸血、藥物保胎、緊急剖宮產(chǎn)等方式處理。
胎盤早剝是妊娠晚期嚴(yán)重并發(fā)癥,可能與妊娠期高血壓、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為陰道出血、持續(xù)性腹痛、子宮張力增高。需立即終止妊娠,根據(jù)病情選擇陰道分娩或剖宮產(chǎn)。前置胎盤指胎盤附著于子宮下段或覆蓋宮頸內(nèi)口,可能與多次流產(chǎn)、子宮手術(shù)史有關(guān),表現(xiàn)為無痛性陰道出血。輕度出血可保守治療,嚴(yán)重出血需緊急剖宮產(chǎn)。妊娠期貧血常見于鐵缺乏,可能與營養(yǎng)攝入不足、胎兒需求增加有關(guān),表現(xiàn)為乏力、頭暈、面色蒼白??裳a(bǔ)充鐵劑如硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵片,同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物攝入。低血壓也可能導(dǎo)致頭暈,可能與子宮壓迫下腔靜脈有關(guān),建議左側(cè)臥位改善循環(huán)。子癇前期是妊娠期特有疾病,可能與血管內(nèi)皮損傷有關(guān),表現(xiàn)為高血壓、蛋白尿、頭痛,需使用硫酸鎂注射液預(yù)防抽搐,必要時(shí)終止妊娠。
孕婦后期出現(xiàn)出血頭暈時(shí)需絕對(duì)臥床,避免劇烈活動(dòng),采取左側(cè)臥位改善胎盤血流。飲食上增加富含鐵、蛋白質(zhì)的食物如瘦肉、雞蛋、菠菜,避免辛辣刺激食物。保持情緒穩(wěn)定,避免焦慮緊張,家屬需密切觀察出血量、血壓等變化,準(zhǔn)備好待產(chǎn)物品以便隨時(shí)就醫(yī)。定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎兒情況,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥或治療,禁止自行服用止血藥或偏方。出現(xiàn)持續(xù)頭暈、視物模糊、劇烈腹痛等癥狀時(shí)需立即呼叫急救車,轉(zhuǎn)運(yùn)過程中保持平臥位并記錄癥狀變化時(shí)間點(diǎn)。
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