治療高血糖需綜合生活方式干預與醫(yī)療管理,主要包括飲食控制、規(guī)律運動、血糖監(jiān)測、藥物治療及并發(fā)癥預防。
限制精制糖和高升糖指數(shù)食物攝入,增加全谷物、蔬菜及優(yōu)質(zhì)蛋白比例。每日熱量分配建議采用三餐兩點模式,避免暴飲暴食。需注意膳食纖維攝入有助于延緩糖分吸收,如燕麥、西藍花等食物可優(yōu)先選擇。
每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳等,結合抗阻訓練可改善胰島素敏感性。運動前后需監(jiān)測血糖,避免低血糖發(fā)生。餐后1小時運動對血糖控制效果顯著。
通過指尖血糖儀或動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)定期記錄數(shù)據(jù),空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L,餐后2小時血糖低于10.0mmol/L。監(jiān)測結果可指導治療方案調(diào)整。
遵醫(yī)囑使用二甲雙胍緩釋片、格列美脲片、達格列凈片等降糖藥物。胰島素治療適用于胰島功能衰竭患者,如門冬胰島素30注射液需根據(jù)血糖曲線調(diào)整劑量。
每年進行眼底檢查、尿微量白蛋白檢測及神經(jīng)病變篩查。控制血壓低于130/90mmHg,低密度脂蛋白膽固醇維持在2.6mmol/L以下,可顯著降低心血管事件風險。
高血糖患者需建立長期健康管理計劃,保持標準體重,戒煙限酒,每日足量飲水,保證7-8小時睡眠。定期復查糖化血紅蛋白和肝腎功能,學習糖尿病知識,與醫(yī)療團隊保持溝通,出現(xiàn)多飲多尿加重或反復低血糖時及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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