小孩發(fā)燒咳嗽流鼻涕可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、保持空氣流通、使用藥物、就醫(yī)檢查等方式治療。通常由病毒感染、細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、受涼感冒、環(huán)境刺激等原因引起。
當(dāng)小孩體溫不超過(guò)38.5攝氏度時(shí),可采用溫水擦浴或退熱貼進(jìn)行物理降溫。重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,避免使用酒精或冰水。同時(shí)減少衣物包裹,保持室溫在24-26攝氏度之間。若體溫持續(xù)上升或超過(guò)38.5攝氏度,需考慮藥物干預(yù)。
發(fā)燒會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水分流失加快,應(yīng)少量多次補(bǔ)充溫開(kāi)水、淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。母乳喂養(yǎng)的嬰兒需增加哺乳頻率。適當(dāng)飲用梨汁、蘋(píng)果汁等富含維生素C的果汁,有助于緩解咽喉不適。避免飲用含糖量高的飲料或冷飲。
每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次,每次30分鐘,維持室內(nèi)濕度在50%-60%。可使用加濕器或懸掛濕毛巾,避免干燥空氣刺激呼吸道。遠(yuǎn)離二手煙、油煙等刺激性氣體。夜間睡覺(jué)時(shí)可適當(dāng)墊高枕頭,減輕鼻塞癥狀。
對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液適用于3個(gè)月以上患兒退熱,布洛芬混懸滴劑可用于6個(gè)月以上兒童。小兒氨酚黃那敏顆粒可緩解咳嗽流涕癥狀,但2歲以下幼兒須遵醫(yī)囑。孟魯司特鈉咀嚼片適用于過(guò)敏性咳嗽,阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑需在細(xì)菌感染確診后使用。
若發(fā)熱超過(guò)3天不退、咳嗽加重伴喘息、精神萎靡或出現(xiàn)皮疹,需及時(shí)兒科就診。血常規(guī)檢查可區(qū)分病毒或細(xì)菌感染,胸片能排查肺炎。持續(xù)流膿涕可能提示鼻竇炎,耳鏡檢查可發(fā)現(xiàn)中耳炎。過(guò)敏體質(zhì)兒童建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。
患病期間應(yīng)提供易消化的粥類(lèi)、面條等食物,避免辛辣刺激性飲食。保證充足睡眠,暫停劇烈運(yùn)動(dòng)。每日用生理鹽水清洗鼻腔2-3次,咳嗽劇烈時(shí)可飲用蜂蜜水1歲以上兒童。注意觀察病情變化,記錄體溫曲線(xiàn)。恢復(fù)期仍要避免人群密集場(chǎng)所,根據(jù)天氣變化及時(shí)增減衣物,定期清洗更換床上用品以減少過(guò)敏原接觸。
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