剛發(fā)現(xiàn)血糖高時(shí)可通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、監(jiān)測血糖、控制體重、遵醫(yī)囑用藥等方式干預(yù)。血糖高可能與遺傳、不良生活習(xí)慣、胰島素抵抗、胰腺疾病、其他內(nèi)分泌疾病等因素有關(guān)。
減少精制糖和飽和脂肪攝入,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米。每日蔬菜攝入量建議達(dá)到500克以上,優(yōu)先選擇綠葉菜和十字花科蔬菜。烹飪方式以蒸煮燉為主,避免煎炸。定時(shí)定量進(jìn)餐有助于穩(wěn)定血糖波動(dòng)。
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳。運(yùn)動(dòng)時(shí)間建議安排在餐后1小時(shí),每次持續(xù)30分鐘以上??棺栌?xùn)練每周2-3次,可改善胰島素敏感性。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測血糖,避免低血糖發(fā)生。
建立血糖監(jiān)測記錄,包括空腹、餐前、餐后2小時(shí)和睡前血糖。使用合格血糖儀定期檢測,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。血糖控制目標(biāo)應(yīng)個(gè)體化,通??崭寡墙ㄗh控制在4.4-7.0mmol/L。
通過飲食和運(yùn)動(dòng)將體重指數(shù)控制在18.5-23.9。腰圍男性應(yīng)小于90厘米,女性小于85厘米。減重速度建議每周0.5-1公斤,避免快速減重。體重下降5%-10%可顯著改善血糖水平。
醫(yī)生可能根據(jù)情況開具二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等口服降糖藥。胰島素注射適用于部分患者。用藥期間定期復(fù)查肝腎功能,觀察藥物不良反應(yīng)。不可自行調(diào)整用藥方案。
除上述措施外,還需保證充足睡眠,每日7-8小時(shí)。戒煙限酒,避免被動(dòng)吸煙。學(xué)習(xí)糖尿病相關(guān)知識(shí),參加健康教育課程。定期進(jìn)行眼底、尿微量白蛋白等并發(fā)癥篩查。保持樂觀心態(tài),必要時(shí)尋求心理支持。建立血糖管理日記,記錄飲食、運(yùn)動(dòng)和用藥情況,復(fù)診時(shí)供醫(yī)生參考。
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