高壓144低壓104屬于2級(jí)高血壓,需要引起重視并采取干預(yù)措施。長(zhǎng)期未控制可能增加心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。
血壓144/104毫米汞柱已超過正常范圍,收縮壓和舒張壓均達(dá)到2級(jí)高血壓標(biāo)準(zhǔn)。這種情況可能對(duì)心臟、血管、腎臟等靶器官造成損害,初期可能無明顯癥狀,但持續(xù)存在會(huì)加速動(dòng)脈硬化進(jìn)程。血壓升高與鈉鹽攝入過量、肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)期精神緊張等因素相關(guān),部分患者可能存在原發(fā)性醛固酮增多癥、腎動(dòng)脈狹窄等繼發(fā)性病因。日常需減少加工食品攝入,每日食鹽量控制在5克以下,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),避免熬夜和情緒激動(dòng)。
若合并糖尿病、高脂血癥或已有心腦腎并發(fā)癥,或家庭自測(cè)血壓多次超過160/100毫米汞柱,需立即就醫(yī)。妊娠期女性出現(xiàn)該血壓值屬于妊娠高血壓危象,可能引發(fā)子癇前期,須急診處理。某些藥物如非甾體抗炎藥、激素類藥物可能引起血壓波動(dòng),用藥前應(yīng)咨詢醫(yī)生。中青年患者舒張壓顯著升高往往提示外周血管阻力增加,需排查睡眠呼吸暫停綜合征等隱匿因素。
建議每日早晚安靜狀態(tài)下測(cè)量血壓并記錄,選擇經(jīng)過認(rèn)證的上臂式電子血壓計(jì)。飲食遵循得舒飲食原則,增加全谷物、深色蔬菜和低脂乳制品攝入,限制紅肉和含糖飲料。體重指數(shù)應(yīng)控制在24以下,腰圍男性不超過90厘米、女性不超過85厘米。可嘗試深呼吸訓(xùn)練、正念冥想等減壓方式,避免突然劇烈運(yùn)動(dòng)。若生活方式干預(yù)3個(gè)月后血壓未降至140/90以下,或出現(xiàn)頭痛、視物模糊、胸悶等癥狀,應(yīng)及時(shí)到心血管內(nèi)科就診,醫(yī)生可能根據(jù)情況開具氨氯地平片、纈沙坦膠囊或氫氯噻嗪片等降壓藥物,切勿自行調(diào)整用藥方案。
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