兒童股骨骨折可通過加強(qiáng)安全防護(hù)、合理補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、科學(xué)運(yùn)動(dòng)鍛煉、定期骨骼檢查、及時(shí)就醫(yī)干預(yù)等方式預(yù)防。兒童股骨骨折通常與外傷、骨骼發(fā)育異常、鈣質(zhì)缺乏、運(yùn)動(dòng)方式不當(dāng)、遺傳因素等原因相關(guān)。
家長(zhǎng)需為兒童創(chuàng)造安全的居家和活動(dòng)環(huán)境,家具邊角加裝防撞條,樓梯設(shè)置防護(hù)欄,避免兒童攀爬高處。戶外活動(dòng)時(shí)選擇平整場(chǎng)地,騎自行車或玩滑板需佩戴護(hù)膝、護(hù)肘等防護(hù)裝備。乘坐汽車時(shí)應(yīng)使用符合年齡的安全座椅,避免急剎車時(shí)因慣性導(dǎo)致股骨撞擊損傷。
每日保證兒童攝入足量鈣和維生素D,如300-500毫升牛奶、50克奶酪等乳制品,適量進(jìn)食豆腐、深綠色蔬菜等富鈣食物。維生素D可通過曬太陽(yáng)或食用蛋黃、海魚補(bǔ)充,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用碳酸鈣D3顆粒、維生素AD滴劑等補(bǔ)充劑,有助于增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度。
鼓勵(lì)兒童每天進(jìn)行30-60分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如跳繩、游泳、籃球等負(fù)重運(yùn)動(dòng),可刺激骨骼生長(zhǎng)。避免過早進(jìn)行舉重、長(zhǎng)跑等高沖擊運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前做好熱身,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)拉伸。肥胖兒童需控制體重,減少骨骼負(fù)荷,降低跌倒骨折風(fēng)險(xiǎn)。
建議每1-2年帶兒童進(jìn)行骨密度檢測(cè),尤其是有骨折家族史或長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素的兒童。若發(fā)現(xiàn)骨量減少或骨骼發(fā)育異常,可早期使用阿法骨化醇軟膠囊、葡萄糖酸鈣鋅口服溶液等藥物干預(yù),配合物理治療改善骨代謝。
兒童出現(xiàn)不明原因腿痛、跛行或活動(dòng)受限時(shí),家長(zhǎng)需及時(shí)就醫(yī)排查應(yīng)力性骨折或病理性骨折。確診后需嚴(yán)格制動(dòng),根據(jù)骨折類型選擇石膏固定或彈性髓內(nèi)釘手術(shù)??祻?fù)期可配合低頻脈沖磁療、超聲波治療促進(jìn)愈合,避免遺留肢體短縮等后遺癥。
日常生活中家長(zhǎng)應(yīng)培養(yǎng)兒童正確的坐臥姿勢(shì),避免跪坐或W型坐姿。書包重量不宜超過體重的10%,建議使用雙肩背包均衡負(fù)重。冬季注意防滑防跌倒,雨雪天外出穿防滑鞋。定期修剪指甲以防抓撓導(dǎo)致皮膚破損感染,影響骨骼健康。若兒童存在成骨不全等遺傳性骨病,需在專科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化防護(hù)方案。
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