乳頭裂開一般可以自行愈合,但需保持局部清潔干燥并避免反復摩擦刺激。若伴隨感染或持續(xù)不愈,則需就醫(yī)處理。
乳頭裂開多因哺乳方式不當、衣物摩擦或皮膚干燥導致表皮損傷。輕微裂口通常3-5天可自愈,期間應穿著柔軟棉質內衣,哺乳后涂抹羊脂膏保護。若裂口較深或出現(xiàn)紅腫滲液,提示可能繼發(fā)細菌感染,需使用莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏干預。哺乳期女性需調整嬰兒銜乳姿勢,避免單側過度吮吸。糖尿病患者或免疫低下者愈合速度較慢,裂口超過1周未改善時應及時就診。
少數(shù)情況下,乳頭反復開裂可能提示濕疹、 Paget病等病理改變。伴隨乳頭溢血、硬結或皮膚橘皮樣變時,需通過乳腺超聲、鉬靶檢查排除腫瘤。長期使用激素類藥物或接受放療的患者,乳頭皮膚修復能力下降,裂口可能遷延不愈。這類人群出現(xiàn)裂開時建議早期使用重組人表皮生長因子凝膠促進愈合,并定期復查。
日常護理中應避免使用堿性肥皂清洗乳頭,沐浴后及時涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜。哺乳期可于兩次喂奶間隔使用乳頭保護罩,非哺乳期選擇無鋼圈支撐內衣減少壓迫。飲食注意補充維生素B2和鋅元素,適量食用雞蛋、瘦肉及深綠色蔬菜有助于皮膚修復。若自行護理3天后裂口加深或出現(xiàn)化膿,須至乳腺外科或皮膚科就診,必要時進行細菌培養(yǎng)或病理檢查。
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