肝臟不好時皮膚可能出現(xiàn)黃疸、皮膚瘙癢、蜘蛛痣、肝掌、色素沉著等癥狀。肝臟功能異常會影響膽紅素代謝、激素滅活及毒素清除,進(jìn)而引發(fā)多種皮膚表現(xiàn)。
肝臟受損時膽紅素代謝障礙會導(dǎo)致皮膚和鞏膜黃染,輕者呈淺檸檬色,重者為深金黃色。黃疸可能伴隨尿液顏色加深、糞便顏色變淺,常見于病毒性肝炎、膽管梗阻等疾病。需通過肝功能檢測和影像學(xué)檢查明確病因,遵醫(yī)囑使用茵梔黃顆粒、熊去氧膽酸片等藥物干預(yù)。
膽汁淤積時膽鹽沉積刺激神經(jīng)末梢引發(fā)全身性瘙癢,夜間尤為明顯。瘙癢多從手掌足底開始擴(kuò)散,抓撓后可能出現(xiàn)抓痕或繼發(fā)感染。可能與原發(fā)性膽汁性膽管炎、藥物性肝損傷有關(guān),可遵醫(yī)囑使用考來烯胺散、鹽酸西替利嗪片緩解癥狀。
肝臟對雌激素滅活能力下降會導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張,形成中心紅點(diǎn)伴放射狀分支的蜘蛛痣,常見于面部、頸部和上胸部。用力按壓時痣體消失,松開后復(fù)現(xiàn)。肝硬化患者多見,需通過肝彈性檢測評估纖維化程度,避免使用雌激素類藥物。
手掌大小魚際處出現(xiàn)片狀充血紅斑,按壓褪色,與雌激素水平升高相關(guān)。可能伴隨指甲變白、毛發(fā)稀疏等表現(xiàn),提示慢性肝病進(jìn)展。需限制酒精攝入并監(jiān)測肝功能,必要時使用水飛薊賓膠囊等護(hù)肝藥物。
肝病晚期可能出現(xiàn)全身皮膚晦暗、眶周灰褐色沉著,與酪氨酸酶活性增加有關(guān)。常見于血色病、Wilson病等代謝性肝病,需進(jìn)行血清鐵、銅藍(lán)蛋白檢測。日常需防曬并補(bǔ)充維生素E,嚴(yán)重者需行血漿置換治療。
肝臟不好患者應(yīng)保持低脂高蛋白飲食,適量食用燕麥、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物幫助排毒,避免腌制食品和酒精攝入。規(guī)律作息有助于肝臟修復(fù),可進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動促進(jìn)血液循環(huán)。皮膚護(hù)理需使用溫和無刺激的清潔產(chǎn)品,避免抓撓損傷皮膚屏障,出現(xiàn)持續(xù)癥狀應(yīng)及時就醫(yī)完善肝炎病毒篩查、肝臟超聲等檢查。
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