分娩陣痛是指產(chǎn)婦在分娩過(guò)程中因子宮收縮和宮頸擴(kuò)張產(chǎn)生的規(guī)律性疼痛,是自然分娩的必經(jīng)階段。疼痛程度因人而異,通常隨著產(chǎn)程進(jìn)展逐漸增強(qiáng)。
分娩陣痛主要由子宮肌肉收縮引起,這種收縮幫助胎兒從子宮向產(chǎn)道移動(dòng)。第一產(chǎn)程的陣痛表現(xiàn)為下腹部緊縮感,初期間隔較長(zhǎng)且持續(xù)時(shí)間短,隨著宮頸擴(kuò)張,疼痛頻率增加至每2-3分鐘一次,每次持續(xù)60秒。第二產(chǎn)程的疼痛集中在會(huì)陰部,伴隨強(qiáng)烈排便感。疼痛感受受胎兒位置、產(chǎn)婦骨盆條件及心理狀態(tài)影響,部分產(chǎn)婦可能出現(xiàn)腰骶部放射痛。
少數(shù)產(chǎn)婦會(huì)經(jīng)歷異常劇烈疼痛,常見于胎位不正、急產(chǎn)或子宮過(guò)度敏感等情況。若出現(xiàn)持續(xù)超過(guò)90秒的宮縮、陰道大量出血或胎動(dòng)異常,需警惕胎盤早剝等并發(fā)癥。椎管內(nèi)麻醉可將疼痛減輕大部分,但可能延長(zhǎng)產(chǎn)程。非藥物鎮(zhèn)痛如拉瑪澤呼吸法、分娩球運(yùn)動(dòng)和水療對(duì)30%產(chǎn)婦有效,針灸鎮(zhèn)痛成功率約25%。
建議產(chǎn)婦參加產(chǎn)前課程學(xué)習(xí)呼吸技巧,準(zhǔn)備按摩工具緩解腰部壓力。臨產(chǎn)時(shí)保持走動(dòng)加速宮口擴(kuò)張,攝入易消化食物維持體力。若選擇無(wú)痛分娩需提前評(píng)估凝血功能,避免空腹以預(yù)防麻醉相關(guān)低血壓。產(chǎn)后注意觀察宮縮痛變化,異常持續(xù)疼痛可能提示宮內(nèi)感染或胎盤殘留。
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