慢性咽炎可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、局部用藥、中醫(yī)調(diào)理、物理治療及手術(shù)治療等方式改善,需注意避免刺激因素并定期復(fù)查。慢性咽炎通常由長(zhǎng)期用嗓過(guò)度、胃酸反流、過(guò)敏原刺激、病原體感染或環(huán)境干燥等因素引起。
減少辛辣食物、煙酒及冷飲攝入,保持每日飲水1500毫升以上,室內(nèi)濕度維持在50%左右。用嗓頻繁者需控制語(yǔ)速音量,每小時(shí)休息10分鐘。胃酸反流患者睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15厘米。
咽部灼痛可使用復(fù)方硼砂含漱液消炎,黏膜干燥可用地喹氯銨含片促進(jìn)修復(fù)。伴過(guò)敏癥狀時(shí)遵醫(yī)囑使用氯雷他定片,細(xì)菌感染需配合阿莫西林克拉維酸鉀片。藥物使用不超過(guò)2周,避免產(chǎn)生耐藥性。
肺腎陰虛型選用養(yǎng)陰清肺丸,痰瘀互結(jié)型適用金嗓利咽丸。每日以麥冬、金銀花代茶飲,配合少商穴按摩。三伏天貼敷天突穴,連續(xù)3年可降低復(fù)發(fā)概率。
超聲霧化吸入布地奈德混懸液可緩解黏膜水腫,低溫等離子消融適用于淋巴濾泡增生者。每周2次超短波治療能改善局部血液循環(huán),10次為1療程。治療期間需禁聲48小時(shí)。
對(duì)藥物治療無(wú)效的肥厚性咽炎,可考慮咽后壁射頻消融術(shù)。聲帶息肉合并咽炎需行支撐喉鏡下切除術(shù)。術(shù)后需流質(zhì)飲食3天,配合康復(fù)新液含漱預(yù)防感染。
慢性咽炎患者應(yīng)建立癥狀日記,記錄發(fā)作誘因與緩解方式。冬季外出佩戴保暖圍巾,粉塵環(huán)境使用N95口罩。每年進(jìn)行1次電子喉鏡檢查,合并胃食管反流者需同步治療消化系統(tǒng)疾病。適當(dāng)練習(xí)腹式呼吸可增強(qiáng)咽喉肌肉耐力,避免過(guò)度依賴潤(rùn)喉藥物。
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