牙疼可能會誘發(fā)或加重心臟病,特別是對于本身患有心臟疾病的人群。牙疼與心臟病的關(guān)聯(lián)主要與感染引發(fā)的全身性炎癥反應(yīng)、疼痛刺激導(dǎo)致的應(yīng)激狀態(tài)有關(guān)。
嚴(yán)重的牙周炎或根尖周炎等口腔感染性疾病,會導(dǎo)致大量細(xì)菌及其毒素進(jìn)入血液循環(huán),引發(fā)菌血癥。這些細(xì)菌可能隨血液流至心臟,直接侵襲心臟瓣膜,引起感染性心內(nèi)膜炎。細(xì)菌產(chǎn)生的炎癥因子也會導(dǎo)致全身血管內(nèi)皮功能紊亂,促進(jìn)動脈粥樣硬化斑塊的不穩(wěn)定,增加急性心血管事件如心肌梗死發(fā)生的風(fēng)險。對于已有冠心病或心臟瓣膜病變的患者,這種感染性負(fù)荷是明確的危險因素。
劇烈的牙痛本身是一種強(qiáng)烈的應(yīng)激源。疼痛會激活人體的交感神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致心率增快、血壓升高、心肌收縮力增強(qiáng),從而使心臟耗氧量急劇增加。對于冠狀動脈存在狹窄的患者,這種供需失衡可能誘發(fā)心絞痛甚至心肌梗死。持續(xù)的疼痛和焦慮情緒也會擾亂自主神經(jīng)平衡,增加心律失常的發(fā)生概率。
建議有心臟基礎(chǔ)疾病的人群應(yīng)特別重視口腔健康,定期進(jìn)行口腔檢查與潔治,及時治療齲齒、牙周炎等感染病灶。出現(xiàn)牙疼時應(yīng)盡早就醫(yī)控制感染和疼痛,避免拖延。日常生活中保持良好口腔衛(wèi)生習(xí)慣,均衡飲食,控制血壓、血糖和血脂,有助于降低口腔問題引發(fā)心臟并發(fā)癥的風(fēng)險。
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