1歲半寶寶睡覺(jué)突然嘔吐可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、食物過(guò)敏、腸套疊等原因引起，可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、補(bǔ)液治療、抗過(guò)敏藥物、空氣灌腸復(fù)位等方式緩解。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)
睡前過(guò)量進(jìn)食或進(jìn)食過(guò)快可能導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流。表現(xiàn)為嘔吐物含未消化奶塊，無(wú)發(fā)熱腹瀉。建議家長(zhǎng)采用少量多餐喂養(yǎng)，喂奶后豎抱拍嗝20分鐘，避免立即平臥?？膳浜享槙r(shí)針按摩臍周5分鐘促進(jìn)消化。
2、胃腸功能紊亂
腸道菌群失衡或受涼后腸蠕動(dòng)異常。常見(jiàn)嘔吐后精神狀態(tài)尚可，可能伴隨輕微腹脹。可使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群，用溫?zé)崦矸蟾共?0分鐘緩解痙攣。注意觀察尿量防止脫水。
3、急性胃腸炎
病毒或細(xì)菌感染引發(fā)胃腸黏膜炎癥。典型癥狀為嘔吐后出現(xiàn)水樣便，可能伴有低熱。需遵醫(yī)囑使用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜，口服補(bǔ)液鹽防止電解質(zhì)紊亂。嘔吐劇烈時(shí)可短期應(yīng)用消旋卡多曲顆粒。
4、食物過(guò)敏
接觸牛奶蛋白或輔食中致敏原后出現(xiàn)IgE介導(dǎo)反應(yīng)。特征為嘔吐伴面部紅斑或蕁麻疹。需立即停用可疑食物，必要時(shí)服用鹽酸西替利嗪滴劑。建議家長(zhǎng)記錄飲食日記排查過(guò)敏原。
5、腸套疊
腸道節(jié)段性套入導(dǎo)致梗阻。表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、果醬樣大便與噴射性嘔吐。需急診進(jìn)行超聲引導(dǎo)下空氣灌腸復(fù)位，延誤治療可能引發(fā)腸壞死。發(fā)病6小時(shí)內(nèi)干預(yù)成功率較高。
家長(zhǎng)應(yīng)注意保持寶寶側(cè)臥位防止誤吸嘔吐物，嘔吐后2小時(shí)內(nèi)暫禁食但需少量多次喂口服補(bǔ)液鹽。日常避免強(qiáng)迫進(jìn)食，新輔食應(yīng)單獨(dú)添加觀察3天。如嘔吐物帶血絲、出現(xiàn)嗜睡或前囟凹陷等脫水表現(xiàn)，需立即就醫(yī)。定期接種輪狀病毒疫苗有助于預(yù)防感染性胃腸炎。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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