唐氏篩查通常在懷孕15-20周進(jìn)行,最佳時(shí)間為16-18周。篩查方式包括血清學(xué)篩查和無(wú)創(chuàng)產(chǎn)前檢測(cè)兩種。
血清學(xué)篩查通過(guò)抽取孕婦靜脈血檢測(cè)甲胎蛋白、游離雌三醇等指標(biāo),結(jié)合孕婦年齡、體重等因素計(jì)算風(fēng)險(xiǎn)值。無(wú)創(chuàng)產(chǎn)前檢測(cè)通過(guò)采集孕婦外周血提取胎兒游離DNA進(jìn)行染色體分析,準(zhǔn)確率較高但費(fèi)用相對(duì)昂貴。篩查結(jié)果分為高風(fēng)險(xiǎn)、臨界風(fēng)險(xiǎn)和低風(fēng)險(xiǎn)三種情況。高風(fēng)險(xiǎn)需進(jìn)一步做羊水穿刺確診,臨界風(fēng)險(xiǎn)可考慮無(wú)創(chuàng)檢測(cè)復(fù)核,低風(fēng)險(xiǎn)則常規(guī)產(chǎn)檢。篩查前無(wú)須空腹但需避免劇烈運(yùn)動(dòng),雙胎妊娠需單獨(dú)咨詢(xún)檢測(cè)方案。
建議孕婦按時(shí)建檔并遵醫(yī)囑完成所有產(chǎn)前篩查項(xiàng)目,保持均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng),避免接觸輻射和有毒物質(zhì)。發(fā)現(xiàn)篩查異常時(shí)應(yīng)配合醫(yī)生進(jìn)行后續(xù)診斷,避免過(guò)度焦慮。日常注意補(bǔ)充葉酸和鐵劑,定期監(jiān)測(cè)血壓血糖,記錄胎動(dòng)變化。高齡孕婦或既往生育過(guò)染色體異常胎兒者,可考慮直接進(jìn)行產(chǎn)前診斷。
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