耳鳴與幻聽是兩種不同的聽覺感知異常,耳鳴通常指無(wú)外界聲源時(shí)耳內(nèi)或顱內(nèi)的聲音感知,幻聽則是大腦錯(cuò)誤處理聲音信號(hào)產(chǎn)生的虛假聽覺體驗(yàn)。
耳鳴多表現(xiàn)為持續(xù)性或間歇性的嗡嗡聲、蟬鳴聲等單調(diào)聲響,通常與耳蝸損傷、聽覺神經(jīng)異?;蜓軉?wèn)題相關(guān)?;颊吣苊鞔_意識(shí)到聲音來(lái)源于耳內(nèi),且聲音性質(zhì)固定。常見誘因包括噪聲暴露、耳部感染、藥物副作用等,部分人群可能伴隨聽力下降或耳悶脹感。
幻聽則呈現(xiàn)為復(fù)雜的聲音內(nèi)容如對(duì)話、音樂或指令,患者常認(rèn)為聲音來(lái)自外部空間且具有特定意義。多見于精神分裂癥、雙相障礙等疾病,也可能由腦損傷、癲癇或藥物濫用引發(fā)?;寐爟?nèi)容多與患者情緒或思維內(nèi)容相關(guān),可能伴隨被害妄想等精神癥狀。
出現(xiàn)耳鳴建議避免噪聲刺激并控制咖啡因攝入,可嘗試白噪音緩解癥狀,持續(xù)超過(guò)一周需進(jìn)行純音測(cè)聽等檢查。若出現(xiàn)幻聽癥狀應(yīng)盡早就診精神科或神經(jīng)內(nèi)科,避免自行用藥,家屬需注意患者情緒變化并移除環(huán)境中可能誘發(fā)妄想的安全隱患。日常保持規(guī)律作息有助于維持聽覺系統(tǒng)健康,高血壓、糖尿病患者需特別注意控制基礎(chǔ)疾病。
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