上大牙痛可能由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎、牙周炎等原因引起，可通過口腔檢查、藥物治療、根管治療、拔牙手術(shù)等方式緩解。
1、齲齒
齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的缺損，初期可能無自覺癥狀，隨著齲洞加深會出現(xiàn)冷熱刺激痛。齲齒可能與口腔清潔不足、頻繁進(jìn)食甜食等因素有關(guān)。治療需清除腐質(zhì)后填充，常用材料有玻璃離子水門汀、復(fù)合樹脂等。
2、牙髓炎
牙髓炎多由深齲發(fā)展而來，表現(xiàn)為自發(fā)性陣發(fā)痛、夜間痛加重，可能放射至同側(cè)頭部。急性期需開髓減壓，慢性期可行根管治療。臨床常用丁香油酚棉球暫封，配合布洛芬緩釋膠囊止痛。
3、根尖周炎
根尖周炎是牙髓感染擴(kuò)散至根尖周組織所致，患牙有伸長感、叩痛明顯，可能伴牙齦腫脹。急性期需切開引流，慢性期通過根管治療消除病灶?？奢o助使用甲硝唑片控制厭氧菌感染。
4、智齒冠周炎
阻生智齒周圍軟組織發(fā)炎時會出現(xiàn)張口受限、吞咽疼痛，可能伴隨頜面部腫脹。治療需局部沖洗上藥，炎癥控制后考慮拔除。常用復(fù)方氯己定含漱液保持口腔清潔。
5、牙周炎
牙周炎表現(xiàn)為牙齦出血、牙齒松動，急性發(fā)作時會有跳痛。治療包括齦上潔治、齦下刮治等基礎(chǔ)治療，重度者需牙周翻瓣手術(shù)?？膳浜鲜褂名}酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥。
日常應(yīng)注意早晚采用巴氏刷牙法清潔牙齒，使用牙線清理鄰面菌斑，每半年進(jìn)行口腔檢查。避免用患牙咀嚼硬物，出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或腫脹時應(yīng)及時就診，妊娠期女性治療需告知醫(yī)生孕周情況?？刂蒲怯兄诮档脱乐芨腥撅L(fēng)險，吸煙者建議戒煙以減少口腔黏膜刺激。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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