上廁所肛門出血可能與痔瘡、肛裂、直腸息肉、結(jié)直腸炎、結(jié)直腸癌等因素有關(guān)。主要表現(xiàn)為排便時血液附著于糞便表面或便后滴血，部分患者伴有肛門疼痛、瘙癢等癥狀。
1、痔瘡
痔瘡是肛門出血最常見的原因，由于肛周靜脈叢淤血擴(kuò)張形成。內(nèi)痔出血多為無痛性鮮紅色血，外痔可能伴隨肛門腫物脫出?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解癥狀。
2、肛裂
肛裂多因便秘導(dǎo)致肛管皮膚撕裂，表現(xiàn)為排便時刀割樣疼痛伴少量鮮血。急性期可用高錳酸鉀坐浴，配合硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合。慢性肛裂需考慮肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。
3、直腸息肉
直腸息肉出血量較少但反復(fù)發(fā)作，息肉較大時可出現(xiàn)里急后重感。腸鏡檢查可明確診斷，較小息肉可在腸鏡下切除，較大息肉需行經(jīng)肛門直腸息肉切除術(shù)。
4、結(jié)直腸炎
潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病可引起黏液膿血便，常伴腹痛、腹瀉。需完善結(jié)腸鏡檢查，治療可選用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥。
5、結(jié)直腸癌
中老年患者出現(xiàn)暗紅色血便伴排便習(xí)慣改變需警惕，腫瘤可能引起腸腔狹窄導(dǎo)致鉛筆樣細(xì)便。確診需依賴腸鏡活檢，早期可行腹腔鏡直腸癌根治術(shù)。
日常應(yīng)注意保持肛門清潔，排便后可用溫水清洗；增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花等預(yù)防便秘；避免久坐久站，每小時起身活動5分鐘；出血期間忌食辛辣刺激食物；若出血持續(xù)1周以上或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀，應(yīng)及時至肛腸外科就診。40歲以上人群建議每3-5年進(jìn)行腸癌篩查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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