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骨髓腫瘤早期癥狀

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骨髓腫瘤早期癥狀可能包括骨痛、貧血、反復感染、體重下降和腎功能異常。骨髓腫瘤通常由漿細胞異常增殖引起，早期表現(xiàn)可能較輕微，容易被忽視。

1、骨痛

骨髓腫瘤早期常見癥狀為持續(xù)性骨痛，多發(fā)生在脊柱、肋骨或骨盆等部位。腫瘤細胞會刺激破骨細胞活性增強，導致骨質(zhì)破壞。疼痛在夜間或活動后可能加重，初期可能被誤認為普通腰背勞損。若出現(xiàn)不明原因骨痛且持續(xù)不緩解，建議進行X線、CT或MRI檢查。臨床常用雙膦酸鹽類藥物如唑來膦酸注射液、伊班膦酸鈉注射液緩解骨破壞。

2、貧血

骨髓腫瘤患者早期可能出現(xiàn)乏力、面色蒼白等貧血表現(xiàn)。腫瘤細胞侵占骨髓空間會影響正常造血功能，導致紅細胞生成減少。貧血程度通常呈進行性加重，可能伴隨頭暈、心悸。血常規(guī)檢查可見血紅蛋白低于正常值，平均紅細胞體積正?；蚱?。治療需針對原發(fā)病，必要時可遵醫(yī)囑使用重組人促紅素注射液或補充鐵劑如琥珀酸亞鐵片。

3、反復感染

免疫功能下降導致反復細菌或病毒感染是骨髓腫瘤的早期信號。腫瘤細胞會抑制正常免疫球蛋白產(chǎn)生，使患者易發(fā)生呼吸道、泌尿道感染。感染可能表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、尿頻等癥狀且遷延不愈。實驗室檢查可見免疫球蛋白水平降低。日常需注意防護，避免去人群密集場所，嚴重時可遵醫(yī)囑使用丙種球蛋白注射液。

4、體重下降

近半數(shù)骨髓腫瘤患者在早期會出現(xiàn)不明原因體重減輕，可能與腫瘤消耗、食欲減退或代謝紊亂有關。體重下降通常超過原體重的百分之五，且不伴隨刻意節(jié)食或運動。伴隨癥狀可能包括早飽感、味覺改變。需進行腫瘤標志物檢查排除其他消耗性疾病，營養(yǎng)支持可選用整蛋白型腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑。

5、腎功能異常

部分骨髓腫瘤患者早期可出現(xiàn)蛋白尿、水腫等腎功能損害表現(xiàn)。異常免疫球蛋白輕鏈沉積在腎小管會導致腎功能逐漸惡化。實驗室檢查可見血肌酐升高、尿本周蛋白陽性。需限制高鹽高蛋白飲食，避免使用腎毒性藥物，臨床常用碳酸氫鈉片堿化尿液，必要時進行血液凈化治療。

骨髓腫瘤早期癥狀缺乏特異性，容易與其他常見疾病混淆。建議出現(xiàn)上述癥狀時及時就醫(yī)檢查，完善血尿免疫固定電泳、骨髓穿刺等檢測。日常生活中需保持規(guī)律作息，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D，避免劇烈運動以防病理性骨折。治療期間應定期監(jiān)測血常規(guī)、腎功能等指標，嚴格遵循醫(yī)囑進行規(guī)范化治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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