皮膚癌的治療藥物需根據(jù)具體類型和分期選擇,常用藥物包括氟尿嘧啶乳膏、咪喹莫特乳膏、達(dá)卡巴嗪注射液、維莫非尼片、帕博利珠單抗注射液等。皮膚癌通常與紫外線暴露、遺傳因素、免疫抑制等因素相關(guān),需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
氟尿嘧啶乳膏適用于淺表性基底細(xì)胞癌和日光性角化病,通過抑制癌細(xì)胞DNA合成發(fā)揮作用。用藥后可能出現(xiàn)局部紅腫、脫屑等反應(yīng),需避免接觸眼睛及黏膜。該藥物對(duì)早期非黑色素瘤皮膚癌效果較好,但不適用于侵襲性病變。
咪喹莫特乳膏用于治療淺表性基底細(xì)胞癌和原位鱗狀細(xì)胞癌,通過激活免疫系統(tǒng)攻擊癌細(xì)胞。使用時(shí)可能出現(xiàn)瘙癢、灼燒感等局部反應(yīng),需每周用藥2-3次并避光保存。該藥物對(duì)免疫功能正常的患者效果更顯著。
達(dá)卡巴嗪注射液主要用于晚期黑色素瘤的化療,通過烷基化作用干擾腫瘤細(xì)胞代謝。治療期間需監(jiān)測(cè)骨髓抑制和肝腎功能,常見不良反應(yīng)包括惡心、嘔吐等消化道癥狀。該藥物通常與其他化療方案聯(lián)合使用。
維莫非尼片針對(duì)BRAF V600突變陽(yáng)性的轉(zhuǎn)移性黑色素瘤,通過特異性抑制突變蛋白阻斷腫瘤生長(zhǎng)。用藥期間需定期檢查肝功能并注意光敏反應(yīng),可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛、皮疹等副作用。該靶向藥物需通過基因檢測(cè)確認(rèn)適應(yīng)癥。
帕博利珠單抗注射液適用于不可切除或轉(zhuǎn)移性黑色素瘤的免疫治療,通過阻斷PD-1通路增強(qiáng)T細(xì)胞活性??赡芤l(fā)免疫相關(guān)性肺炎、結(jié)腸炎等不良反應(yīng),需密切監(jiān)測(cè)。該藥物顯著延長(zhǎng)了晚期患者的生存期。
皮膚癌患者應(yīng)嚴(yán)格防曬并定期皮膚自查,避免紫外線暴曬和化學(xué)刺激物接觸。治療期間保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和優(yōu)質(zhì)蛋白,避免吸煙飲酒。所有藥物均需在腫瘤科醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整劑量或停藥,出現(xiàn)新發(fā)皮損或原有病變擴(kuò)大時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診評(píng)估。
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