腰椎間盤突出可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片、雙氯芬酸鈉緩釋片、甘露醇注射液等藥物緩解癥狀。腰椎間盤突出可能與椎間盤退變、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛、下肢麻木等癥狀。
塞來昔布膠囊屬于非甾體抗炎藥,能抑制前列腺素合成,減輕腰椎間盤突出引發(fā)的炎癥反應(yīng)和疼痛。適用于急性發(fā)作期伴有明顯神經(jīng)根水腫的患者。用藥期間需監(jiān)測(cè)胃腸道反應(yīng),避免與其他非甾體藥物聯(lián)用。
甲鈷胺片是維生素B12衍生物,可促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復(fù),改善腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)導(dǎo)致的肢體麻木、刺痛感。需連續(xù)服用1-3個(gè)月,腎功能不全者應(yīng)調(diào)整劑量。
鹽酸乙哌立松片為中樞性肌肉松弛劑,能緩解腰椎間盤突出引起的腰背部肌肉痙攣??赡艹霈F(xiàn)嗜睡副作用,服藥期間禁止駕駛或操作精密儀器。
雙氯芬酸鈉緩釋片通過抑制環(huán)氧化酶減少疼痛介質(zhì)生成,適用于慢性腰腿痛患者。長(zhǎng)期使用需定期檢查肝腎功能,心血管疾病患者慎用。
甘露醇注射液通過滲透性脫水減輕神經(jīng)根水腫,主要用于急性期嚴(yán)重疼痛伴下肢放射痛的患者。需靜脈滴注,使用期間需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。
腰椎間盤突出患者除藥物治療外,應(yīng)避免久坐久站,睡眠選擇硬板床,日??蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度鍛煉增強(qiáng)腰背肌力量。急性期需絕對(duì)臥床休息1-2周,恢復(fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下佩戴腰圍保護(hù),注意保持正常體重以減少腰椎負(fù)荷。若出現(xiàn)大小便功能障礙或進(jìn)行性肌力下降需立即就醫(yī)。
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