肝上鈣化斑通常是指肝臟組織中出現(xiàn)鈣鹽沉積形成的影像學(xué)表現(xiàn),可能與陳舊性炎癥、寄生蟲感染、血管瘤鈣化等因素有關(guān)。
肝臟鈣化斑多數(shù)是良性病變,通常由既往的炎癥或損傷修復(fù)過程中鈣鹽沉積形成。常見原因包括肝內(nèi)膽管結(jié)石、結(jié)核性肉芽腫愈合后、肝包蟲病治愈后遺留的鈣化灶。這類鈣化斑通常體積較小,直徑在2-10毫米之間,呈點(diǎn)狀或片狀分布,不會引起肝功能異常,也無須特殊治療。影像學(xué)檢查中,鈣化斑表現(xiàn)為高密度影,邊界清晰,與周圍肝組織分界明顯。
少數(shù)情況下,鈣化斑可能與肝臟惡性腫瘤相關(guān)。當(dāng)鈣化灶呈現(xiàn)不規(guī)則形態(tài)、伴隨周圍組織異常改變或近期快速增大時,需警惕轉(zhuǎn)移性肝癌、肝母細(xì)胞瘤等疾病可能。這類鈣化斑往往合并其他影像學(xué)特征,如血流信號異常、占位效應(yīng)等。對于存在乙肝病毒感染、長期飲酒等肝癌高危人群,或鈣化斑伴隨消瘦、腹痛等癥狀時,建議進(jìn)一步通過增強(qiáng)CT、腫瘤標(biāo)志物等檢查排除惡性病變。
發(fā)現(xiàn)肝上鈣化斑后應(yīng)定期復(fù)查超聲監(jiān)測變化,避免過度焦慮。日常需保持規(guī)律作息,限制高脂飲食,戒酒并慎用肝毒性藥物。若鈣化斑伴隨轉(zhuǎn)氨酶升高、膽紅素異常等肝功能指標(biāo)改變,或出現(xiàn)持續(xù)性右上腹隱痛、皮膚黃染等癥狀,應(yīng)及時到消化內(nèi)科或肝膽外科就診。
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