眼睛總是不自覺流眼淚可能由淚道阻塞、干眼癥、結(jié)膜炎、角膜炎、倒睫等原因引起，可通過熱敷按摩、人工淚液、抗生素眼藥水、抗病毒藥物、手術(shù)治療等方式緩解。

一、淚道阻塞

淚道阻塞是導(dǎo)致眼睛不自覺流淚的常見原因，可能與先天性發(fā)育異常、年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致的淚道組織松弛、眼部炎癥反復(fù)發(fā)作等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為持續(xù)或間歇性溢淚、眼角分泌物增多、按壓內(nèi)眼角有黏液或膿液溢出等癥狀。對(duì)于炎癥引起的淚道阻塞，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素眼藥水如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液控制感染，或通過淚道探通術(shù)、淚道置管術(shù)等手術(shù)方式疏通阻塞部位。

二、干眼癥

干眼癥患者因淚液分泌不足或淚液蒸發(fā)過快，眼睛為代償性潤(rùn)滑眼球表面會(huì)反射性分泌大量淚液，從而導(dǎo)致流淚現(xiàn)象，常伴有眼部干澀、異物感、燒灼感、畏光、視物模糊等癥狀。這種情況與長(zhǎng)時(shí)間使用電子屏幕、處于干燥環(huán)境、佩戴隱形眼鏡、年齡增長(zhǎng)及自身免疫性疾病有關(guān)。治療上可使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、聚乙二醇滴眼液進(jìn)行替代治療，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用環(huán)孢素滴眼液等抗炎藥物，并建議增加環(huán)境濕度、有意識(shí)增加眨眼頻率。

三、結(jié)膜炎

結(jié)膜炎即結(jié)膜組織的炎癥，是引起眼睛流淚、發(fā)紅、分泌物增多的常見疾病。細(xì)菌感染如金黃色葡萄球菌、病毒感染如腺病毒、過敏原刺激如花粉塵螨均可引發(fā)。患者除流淚外，還常出現(xiàn)眼紅、眼癢、異物感及晨起時(shí)眼瞼被分泌物黏住。細(xì)菌性結(jié)膜炎可使用左氧氟沙星滴眼液、加替沙星眼用凝膠；病毒性結(jié)膜炎可使用阿昔洛韋滴眼液；過敏性結(jié)膜炎可使用奧洛他定滴眼液、鹽酸氮?斯汀滴眼液進(jìn)行抗過敏治療，同時(shí)應(yīng)避免揉眼，注意眼部衛(wèi)生。

四、角膜炎

角膜炎是角膜的炎癥，因角膜富含感覺神經(jīng)末梢，發(fā)生炎癥時(shí)刺激癥狀明顯，常導(dǎo)致劇烈眼痛、畏光、流淚及視力下降。病因包括細(xì)菌、病毒、真菌感染，以及角膜異物、佩戴隱形眼鏡不當(dāng)、自身免疫性疾病等。角膜上皮損傷和炎癥浸潤(rùn)會(huì)引發(fā)明顯的流淚反射。治療需針對(duì)病因，細(xì)菌性角膜炎可使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松眼膏；病毒性角膜炎如單純皰疹病毒性角膜炎可使用更昔洛韋眼用凝膠；真菌性角膜炎可使用那他霉素滴眼液，嚴(yán)重病例可能需進(jìn)行角膜移植手術(shù)。

五、倒睫

倒睫是指睫毛向后生長(zhǎng)觸及眼球表面的狀態(tài)，睫毛持續(xù)摩擦角膜和結(jié)膜，會(huì)引發(fā)明顯的異物感、刺痛、畏光和反射性流淚。倒睫可因眼瞼內(nèi)翻、瞼緣炎、眼瞼外傷或手術(shù)后瘢痕形成導(dǎo)致。長(zhǎng)期摩擦可能導(dǎo)致角膜上皮損傷、角膜潰瘍甚至影響視力。少數(shù)分散的倒睫可用電解法或冷凍法破壞毛囊；若倒睫數(shù)量多或伴有眼瞼內(nèi)翻，則需通過瞼內(nèi)翻矯正術(shù)等手術(shù)方式從根本上解決問題，術(shù)后需使用抗生素眼膏如紅霉素眼膏預(yù)防感染。

當(dāng)眼睛出現(xiàn)不自覺流淚時(shí)，日常護(hù)理應(yīng)注意保持眼部清潔，可用清潔棉簽蘸取生理鹽水輕輕擦拭眼周分泌物；避免長(zhǎng)時(shí)間用眼，每使用電腦或手機(jī)40-50分鐘應(yīng)閉目休息或遠(yuǎn)眺5-10分鐘；外出遇風(fēng)沙或強(qiáng)光時(shí)可佩戴防風(fēng)鏡或太陽鏡進(jìn)行防護(hù)；飲食上可適量增加富含維生素A的食物如胡蘿卜、西藍(lán)花、動(dòng)物肝臟，有助于維持淚膜穩(wěn)定；若流淚癥狀持續(xù)不緩解或伴有眼痛、視力下降、分泌物異常增多，應(yīng)及時(shí)前往眼科就診，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療，切勿自行長(zhǎng)期使用眼藥水以免延誤病情或產(chǎn)生藥物依賴性。