引起早泄的原因主要有遺傳因素、心理因素、陰莖敏感度過高、前列腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等。
部分早泄的發(fā)生與遺傳因素有關(guān),這可能與個(gè)體神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)的先天差異有關(guān)。這類情況通常沒有其他明顯的器質(zhì)性病變。治療措施以行為訓(xùn)練和心理疏導(dǎo)為主,例如在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行停-動(dòng)法等行為療法,幫助患者學(xué)習(xí)控制射精。對于心理壓力大的患者,伴侶共同參與治療有助于緩解焦慮。
心理因素是導(dǎo)致早泄的常見原因,可能與焦慮、抑郁、緊張、夫妻關(guān)系不和諧或?qū)π越?jīng)歷的負(fù)面認(rèn)知有關(guān)。這些情緒會(huì)影響大腦對射精的控制。治療上,心理治療是關(guān)鍵,包括認(rèn)知行為療法,幫助患者識(shí)別并改變不合理的性觀念。同時(shí),伴侶的支持與溝通至關(guān)重要。在醫(yī)生評估后,也可能結(jié)合藥物治療。
陰莖,特別是龜頭部位的敏感度過高,是導(dǎo)致早泄的生理性原因之一。輕微的觸碰刺激就可能快速引發(fā)射精反射。這屬于局部感覺神經(jīng)功能的問題。治療措施包括使用局部麻醉藥物,如利多卡因乳膏,以降低龜頭敏感度。行為療法如擠壓法也有助于提高控制力。必要時(shí)可考慮進(jìn)行陰莖背神經(jīng)選擇性切斷術(shù)。
前列腺炎是導(dǎo)致繼發(fā)性早泄的常見疾病原因。前列腺的炎癥反應(yīng)可能刺激鄰近的神經(jīng),導(dǎo)致射精閾值降低?;颊咄ǔ_€伴有尿頻、尿急、會(huì)陰部脹痛等癥狀。治療需針對前列腺炎本身,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素如左氧氟沙星片、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊緩解排尿癥狀,以及布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。同時(shí)結(jié)合溫水坐浴等物理治療。
甲狀腺功能亢進(jìn)癥是一種內(nèi)分泌疾病,由于甲狀腺激素分泌過多,導(dǎo)致全身代謝亢進(jìn)和交感神經(jīng)興奮性增高,從而可能引起早泄。患者常伴有多汗、心悸、手抖、體重下降等癥狀。治療核心在于控制甲亢,需在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗甲狀腺藥物,如甲巰咪唑片或丙硫氧嘧啶片,以恢復(fù)正常的甲狀腺功能,從而改善早泄癥狀。
針對早泄,除了遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物或心理治療外,生活調(diào)理同樣重要。建議建立規(guī)律的作息,避免過度勞累和熬夜,因?yàn)槠跁?huì)加重控制能力的下降。在飲食上,可適當(dāng)增加富含鋅元素的食物,如牡蠣、堅(jiān)果,以及富含維生素B族的食物,如全谷物,這些營養(yǎng)素對維持神經(jīng)系統(tǒng)健康有益。同時(shí),進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng),如慢跑、游泳,有助于緩解整體焦慮水平,增強(qiáng)體質(zhì)。夫妻雙方應(yīng)加強(qiáng)溝通,共同學(xué)習(xí)性知識(shí),減輕對性表現(xiàn)的過度關(guān)注,將性視為增進(jìn)親密關(guān)系的途徑而非任務(wù),這對于由心理因素引起的早泄尤為關(guān)鍵。避免自行服用所謂的壯陽保健品,以免延誤或加重病情。
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