新生兒輕微肺炎通常表現(xiàn)為呼吸頻率增快、口唇發(fā)紺、吃奶減少、體溫不穩(wěn)定以及精神反應(yīng)差等癥狀。新生兒肺炎可能由細(xì)菌感染、病毒感染、吸入羊水、胎糞吸入或免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善等原因引起,建議家長(zhǎng)及時(shí)帶患兒就醫(yī),避免延誤治療。
新生兒正常呼吸頻率為每分鐘40-60次,輕微肺炎時(shí)呼吸頻率可能超過(guò)60次,部分患兒可出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)或三凹征。呼吸增快可能與肺部炎癥導(dǎo)致氣體交換障礙有關(guān),家長(zhǎng)需密切觀(guān)察呼吸狀態(tài),發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能根據(jù)病情開(kāi)具阿莫西林顆粒、頭孢克肟顆?;蚶晚f林顆粒等藥物進(jìn)行抗感染治療。
患兒口周或唇部可能出現(xiàn)青紫色,尤其在哭鬧或吃奶時(shí)加重,提示血氧飽和度下降。發(fā)紺與肺部炎癥影響氧氣交換有關(guān),家長(zhǎng)需避免包裹過(guò)厚衣物加重缺氧。若出現(xiàn)持續(xù)性發(fā)紺,醫(yī)生可能建議氧療并配合使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物改善通氣。
患兒吸吮力減弱、單次吃奶量不足平時(shí)一半或拒奶,可能與呼吸費(fèi)力或全身不適有關(guān)。家長(zhǎng)需少量多次喂養(yǎng),避免嗆奶。醫(yī)生可能開(kāi)具枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道功能,或使用布洛芬混懸滴劑緩解發(fā)熱帶來(lái)的不適。
可表現(xiàn)為體溫輕度升高或低于36℃,因新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞未發(fā)育完善。家長(zhǎng)需保持環(huán)境溫度適宜,避免過(guò)度保暖。若體溫超過(guò)38℃,醫(yī)生可能建議物理降溫并配合使用對(duì)乙酰氨基酚滴劑,同時(shí)進(jìn)行血常規(guī)等檢查明確感染類(lèi)型。
患兒表現(xiàn)為睡眠增多、刺激反應(yīng)遲鈍或哭聲微弱,提示可能存在全身炎癥反應(yīng)。家長(zhǎng)需記錄患兒清醒時(shí)間及反應(yīng)程度變化。醫(yī)生可能根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選擇注射用青霉素鈉、注射用頭孢曲松鈉等靜脈用藥控制感染。
家長(zhǎng)需保持室內(nèi)空氣流通,維持適宜溫濕度,喂養(yǎng)時(shí)采取半臥位防止嗆咳。每日監(jiān)測(cè)體溫和呼吸頻率,記錄吃奶量及大小便情況。避免接觸呼吸道感染人群,所有護(hù)理前后需規(guī)范洗手。若患兒出現(xiàn)呼吸暫停、持續(xù)高熱或皮膚蒼白等表現(xiàn),須立即急診處理?;謴?fù)期可遵醫(yī)囑進(jìn)行撫觸等被動(dòng)活動(dòng),促進(jìn)肺部血液循環(huán)。
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