HPV活性檢測是一種用于評估人乳頭瘤病毒是否處于活躍復制狀態(tài)的分子生物學檢測方法，主要用于輔助判斷宮頸病變的風險。
HPV活性檢測的核心是檢測病毒的E6/E7 mRNA。當HPV病毒DNA整合進入人體細胞基因組并開始活躍復制時，會大量轉錄產生E6和E7這兩種癌基因的mRNA。檢測到E6/E7 mRNA就意味著病毒處于活躍的致癌狀態(tài)，與持續(xù)性感染和高級別宮頸病變的發(fā)展密切相關。這與傳統的HPV DNA檢測不同，DNA檢測只能判斷是否存在病毒感染，但無法區(qū)分病毒是潛伏狀態(tài)還是活躍復制狀態(tài)?；钚詸z測通過核酸擴增技術，對宮頸脫落細胞樣本中的病毒特異性信使RNA進行定性或半定量分析，具有更高的陽性預測價值，能更準確地識別出真正有宮頸病變風險的感染者。
進行HPV活性檢測有助于臨床進行風險分層管理。對于HPV DNA檢測結果為陽性的個體，尤其是高危型HPV持續(xù)感染者，醫(yī)生可能會建議進行活性檢測以進一步評估。若活性檢測結果為陰性，提示病毒可能處于潛伏期或一過性感染，發(fā)展為高級別病變的風險相對較低，可以適當延長隨訪間隔。若檢測結果為陽性，則強烈提示病毒活躍復制，與宮頸上皮內瘤變二級或更高級別病變的存在高度相關，需要立即進行陰道鏡檢查及宮頸活檢以明確診斷。該檢測可作為宮頸癌篩查分流的重要工具，幫助減少不必要的陰道鏡轉診，同時更精準地發(fā)現需要立即干預的高危人群。
建議有性生活的女性定期進行宮頸癌篩查，篩查策略應遵循醫(yī)囑。若HPV檢測結果為陽性，無需過度焦慮，應遵從專業(yè)醫(yī)生的建議，選擇是否需要進行HPV分型或活性檢測等進一步檢查，并決定后續(xù)的隨訪或治療計劃。保持良好的生活習慣、注意性衛(wèi)生、接種HPV疫苗以及定期篩查是預防宮頸癌的關鍵措施。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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