打過狂犬疫苗半年內(nèi)又被咬通常無須再次全程接種疫苗,但需根據(jù)暴露情況加強(qiáng)接種1-2針??袢∫呙缛堂庖吆?個(gè)月內(nèi)再次暴露,體內(nèi)抗體水平通常仍能提供有效保護(hù)。
若傷口為輕微抓咬且未出血,屬于Ⅱ級(jí)暴露,可立即用肥皂水和流動(dòng)清水交替沖洗傷口15分鐘,并接種1針狂犬疫苗加強(qiáng)免疫。若傷口較深、出血或位于頭面部等神經(jīng)豐富區(qū)域,屬于Ⅲ級(jí)暴露,除接種1針疫苗外還需注射狂犬病免疫球蛋白。這兩種情況均無須重新接種全程疫苗。
若距離上次全程接種已超過6個(gè)月但不足1年再次暴露,無論傷口程度均需加強(qiáng)接種2針疫苗。超過1年則需重新全程接種。特殊情況下如免疫功能低下者、傷口污染嚴(yán)重者,即使未超6個(gè)月也可能需要調(diào)整免疫方案。
狂犬病致死率極高但可防可控,暴露后規(guī)范處置是關(guān)鍵。建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估傷口等級(jí)和免疫史,由醫(yī)生決定具體接種方案。日常避免接觸不明動(dòng)物,被咬傷后立即清洗傷口并就近前往狂犬病暴露處置門診。
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