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吃潑尼松有什么副作用

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長期或大劑量服用潑尼松可能引起多種副作用,主要包括血糖升高、骨質(zhì)疏松消化道潰瘍、免疫力下降、水鈉潴留等。潑尼松屬于糖皮質(zhì)激素類藥物,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

1、血糖升高

潑尼松可能抑制胰島素功能,導(dǎo)致血糖水平上升,長期使用可能誘發(fā)類固醇性糖尿病。患者可能出現(xiàn)多飲、多尿、乏力等癥狀。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血糖,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用二甲雙胍片或阿卡波糖片等降糖藥物。飲食上需控制精制碳水化合物的攝入。

2、骨質(zhì)疏松

潑尼松會(huì)抑制成骨細(xì)胞活性,加速鈣質(zhì)流失,可能引發(fā)骨質(zhì)疏松甚至病理性骨折。建議用藥期間補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣D3片,配合骨化三醇軟膠囊促進(jìn)鈣吸收。日??赏ㄟ^曬太陽、適度負(fù)重運(yùn)動(dòng)幫助維持骨密度。

3、消化道潰瘍

該藥物可能刺激胃黏膜,增加胃酸分泌,導(dǎo)致胃痛、黑便等消化道癥狀。嚴(yán)重時(shí)可并發(fā)胃出血。建議餐后服藥,必要時(shí)聯(lián)用奧美拉唑腸溶膠囊或鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃腸黏膜。避免同時(shí)飲酒或食用辛辣刺激性食物。

4、免疫力下降

潑尼松的免疫抑制作用可能增加細(xì)菌、病毒感染風(fēng)險(xiǎn),表現(xiàn)為反復(fù)感冒、傷口愈合緩慢等。用藥期間應(yīng)避免接觸傳染病患者,出現(xiàn)發(fā)熱等感染癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。不可擅自接種減毒活疫苗。

5、水鈉潴留

藥物可能引起體內(nèi)鈉離子蓄積,導(dǎo)致面部和四肢水腫、血壓升高等表現(xiàn)。輕度水腫可通過限制食鹽攝入緩解,嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案或聯(lián)用呋塞米片等利尿劑。每日監(jiān)測(cè)體重變化有助于早期發(fā)現(xiàn)異常。

使用潑尼松期間應(yīng)保持低鹽、高蛋白、高鈣飲食,適量補(bǔ)充維生素D。避免突然停藥引發(fā)腎上腺危象,需嚴(yán)格按醫(yī)囑逐步減量。定期復(fù)查血常規(guī)、電解質(zhì)、骨密度等指標(biāo),出現(xiàn)視力模糊、持續(xù)頭痛等嚴(yán)重副作用時(shí)立即就醫(yī)。兒童、孕婦及哺乳期女性用藥需特別謹(jǐn)慎,必須在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行個(gè)體化治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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