腰疼腿疼可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。腰疼腿疼通常由腰椎間盤突出、腰肌勞損、骨質(zhì)疏松、坐骨神經(jīng)痛、強直性脊柱炎等原因引起。
急性期腰疼腿疼患者需嚴格臥床休息,選擇硬板床并保持平臥位,避免腰部受力。臥床期間可適當調(diào)整體位,但禁止突然扭轉(zhuǎn)或彎腰。癥狀緩解后逐步恢復日?;顒樱苊饩米蜷L時間站立。
熱敷可促進局部血液循環(huán),每次20分鐘,每日2次。超短波治療能緩解神經(jīng)根水腫,紅外線照射有助于減輕肌肉痙攣。牽引治療適用于腰椎間盤突出患者,需在專業(yè)醫(yī)師指導下進行。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可緩解疼痛和炎癥,肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片能改善肌肉痙攣。營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片適用于神經(jīng)壓迫癥狀,嚴重疼痛可短期使用曲馬多緩釋片。外用藥物如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑可直接涂抹疼痛部位。
針灸選取腎俞、委中、環(huán)跳等穴位,配合電針增強療效。推拿采用滾法、按法等手法松解腰部肌肉,拔罐可祛除局部寒濕。中藥熏蒸使用艾葉、紅花等藥材,內(nèi)服獨活寄生湯加減改善氣血運行。
椎間孔鏡手術(shù)適用于腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根者,微創(chuàng)切除突出髓核組織。腰椎融合術(shù)用于嚴重腰椎不穩(wěn)或滑脫,通過植入椎弓根螺釘穩(wěn)定脊柱。術(shù)后需佩戴腰圍保護,逐步進行康復訓練。
腰疼腿疼患者日常應避免提重物和劇烈運動,睡眠時在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕保持腰部放松。加強腰背肌鍛煉如五點支撐法、游泳等,注意腰部保暖防止受涼。飲食多攝入富含鈣質(zhì)的牛奶、魚類,控制體重減輕腰椎負荷。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢麻木無力時需及時就醫(yī)。
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