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腰疼腿疼怎么治療

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腰疼腿疼可通過臥床休息、熱敷冷敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰疼腿疼可能與腰椎間盤突出、腰肌勞損、骨質(zhì)疏松、坐骨神經(jīng)痛、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān)。

1、臥床休息

急性期腰疼腿疼建議臥床休息1-3天，選擇硬板床，避免腰部受力。仰臥時(shí)可在膝蓋下方墊軟枕，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。日常避免久坐久站，每1小時(shí)變換體位，減輕腰椎壓力。

2、熱敷冷敷

急性損傷48小時(shí)內(nèi)可用冰袋冷敷15-20分鐘緩解炎癥，2-3小時(shí)重復(fù)一次。慢性疼痛或肌肉痙攣可用40℃左右熱毛巾敷20分鐘，促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避免皮膚凍傷或燙傷，糖尿病患者慎用熱敷。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥性疼痛，甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片等抗骨質(zhì)疏松治療。藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免自行調(diào)整劑量。

4、物理治療

超短波治療通過高頻電磁場(chǎng)改善局部微循環(huán)，牽引治療可減輕椎間盤壓力，脈沖射頻能阻斷疼痛信號(hào)傳導(dǎo)。需由康復(fù)科醫(yī)師評(píng)估后制定個(gè)性化方案，一般10-15次為1療程，治療期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

5、手術(shù)治療

保守治療無效的嚴(yán)重腰椎間盤突出可選擇椎間孔鏡髓核摘除術(shù)，腰椎不穩(wěn)者需行椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后需佩戴腰圍4-6周，循序漸進(jìn)進(jìn)行腰背肌功能鍛煉，3個(gè)月內(nèi)避免彎腰搬重物。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重減輕腰椎負(fù)荷，睡硬板床時(shí)可在腰部墊薄枕維持生理曲度。避免穿高跟鞋，提重物時(shí)屈膝下蹲而非彎腰。每周進(jìn)行3-4次游泳、小燕飛等低沖擊運(yùn)動(dòng)，強(qiáng)化核心肌群。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，每日曬太陽20分鐘促進(jìn)鈣吸收。出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或下肢麻木無力時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，完善磁共振等檢查明確病因。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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