不排卵通常也會來月經(jīng),但月經(jīng)周期可能不規(guī)律。月經(jīng)來潮主要與子宮內(nèi)膜周期性脫落有關(guān),而排卵并非必要條件。
女性月經(jīng)周期受激素調(diào)控,排卵后黃體形成并分泌孕激素,促使子宮內(nèi)膜增厚。若未受孕,黃體萎縮導(dǎo)致激素水平下降,引發(fā)子宮內(nèi)膜脫落形成月經(jīng)。但無排卵時,卵巢仍會分泌雌激素刺激子宮內(nèi)膜增生,當(dāng)雌激素波動或不足以維持內(nèi)膜生長時,同樣會出現(xiàn)撤退性出血,臨床稱為無排卵性月經(jīng)。此類月經(jīng)可能表現(xiàn)為周期紊亂、經(jīng)量異?;虺掷m(xù)時間不定。
少數(shù)情況下長期無排卵可能導(dǎo)致閉經(jīng),多見于多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等疾病。這類患者由于持續(xù)低雌激素狀態(tài),子宮內(nèi)膜無法周期性增生脫落,可能出現(xiàn)數(shù)月無月經(jīng)來潮。同時可能伴隨痤瘡、多毛等高雄激素癥狀,或潮熱、盜汗等低雌激素表現(xiàn)。
建議出現(xiàn)月經(jīng)周期異常時記錄基礎(chǔ)體溫或使用排卵試紙監(jiān)測排卵情況。若連續(xù)多個周期無排卵或月經(jīng)稀發(fā),需就醫(yī)檢查性激素六項、甲狀腺功能及盆腔超聲。日常保持規(guī)律作息,適度控制體重,避免過度節(jié)食或劇烈運動影響下丘腦功能??蛇m當(dāng)增加亞麻籽、豆制品等植物雌激素攝入,但無須自行補充激素類藥物。
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