小兒便秘可通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、腹部按摩、藥物治療、灌腸等方式治療。小兒便秘通常由飲食不當(dāng)、運(yùn)動(dòng)不足、腸道功能紊亂、先天性巨結(jié)腸、甲狀腺功能減退等原因引起。
增加膳食纖維攝入有助于改善小兒便秘,可適當(dāng)添加西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物。同時(shí)保證每日飲水量,6個(gè)月以上嬰兒可少量飲用溫水,1歲以上幼兒每日飲水量建議達(dá)到500-800毫升。避免過多食用精制米面、香蕉等可能加重便秘的食物。
適當(dāng)運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)腸道蠕動(dòng),1歲以下嬰兒可進(jìn)行被動(dòng)操或俯臥練習(xí),1-3歲幼兒每天應(yīng)保證1-2小時(shí)戶外活動(dòng),如爬行、走路等。家長(zhǎng)需引導(dǎo)孩子養(yǎng)成規(guī)律運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣,避免久坐不動(dòng)。
順時(shí)針腹部按摩能緩解便秘癥狀,家長(zhǎng)需洗凈雙手后,用指腹以肚臍為中心順時(shí)針輕柔按摩5-10分鐘,每日2-3次。按摩力度要輕柔,避免在飯后立即進(jìn)行。可配合使用嬰兒按摩油增加潤滑度。
乳果糖口服溶液、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、小麥纖維素顆粒等藥物可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。乳果糖口服溶液能軟化大便,枯草桿菌二聯(lián)活菌顆??烧{(diào)節(jié)腸道菌群,小麥纖維素顆粒能增加糞便體積。家長(zhǎng)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整劑量。
對(duì)于嚴(yán)重便秘患兒,醫(yī)生可能建議使用開塞露或生理鹽水灌腸。開塞露能刺激直腸壁促進(jìn)排便,生理鹽水灌腸可軟化干硬糞便。這類操作需由專業(yè)人員或在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,家長(zhǎng)不可自行頻繁使用,以免產(chǎn)生依賴性。
家長(zhǎng)需幫助孩子建立規(guī)律的排便習(xí)慣,每天固定時(shí)間讓孩子坐便盆5-10分鐘,即使沒有便意也要堅(jiān)持。注意觀察孩子的排便頻率和糞便性狀,記錄排便日記有助于醫(yī)生判斷病情。保持會(huì)陰部清潔,排便后及時(shí)清洗。若便秘持續(xù)超過2周或伴隨腹痛、嘔吐、血便等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排查先天性巨結(jié)腸等器質(zhì)性疾病。日常生活中避免給孩子過多壓力,營造輕松的如廁環(huán)境。
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