更年期月經(jīng)持續一個(gè)月可能與內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、凝血功能障礙、子宮內膜癌等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫檢查,明確病因后針對性治療。
更年期卵巢功能衰退導致雌激素波動(dòng),可能引起子宮內膜異常脫落。表現為經(jīng)期延長(cháng)、經(jīng)量時(shí)多時(shí)少,可伴有潮熱盜汗。建議保持規律作息,必要時(shí)遵醫囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物調節。
黏膜下肌瘤可能壓迫宮腔導致經(jīng)期延長(cháng),常伴隨痛經(jīng)、經(jīng)量增多??赏ㄟ^(guò)超聲檢查確診,較小肌瘤可服用桂枝茯苓膠囊控制,較大肌瘤需行宮腔鏡肌瘤切除術(shù)。
息肉刺激子宮內膜可引起不規則出血,出血時(shí)間超過(guò)7天需警惕。宮腔鏡檢查可明確診斷,建議行息肉電切術(shù),術(shù)后服用屈螺酮炔雌醇片預防復發(fā)。
血小板減少或凝血因子異常會(huì )導致出血不易停止,需檢查血常規和凝血功能。確診后可注射維生素K1注射液,嚴重者需輸注凝血酶原復合物。
絕經(jīng)后異常出血需首先排除惡性病變,表現為持續出血伴惡臭分泌物。診斷依賴(lài)診刮病理檢查,確診后需行子宮全切術(shù)配合紫杉醇注射液化療。
更年期女性出現經(jīng)期延長(cháng)時(shí),應記錄出血天數及經(jīng)量變化,避免劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng)。飲食注意補充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜,同時(shí)保持外陰清潔,每日更換內褲。建議每半年進(jìn)行一次婦科檢查和超聲篩查,發(fā)現異常及時(shí)干預。
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