肺癌的發(fā)病原因較為復(fù)雜，通常并非由單一因素導(dǎo)致，而是遺傳易感性、長(zhǎng)期環(huán)境暴露以及個(gè)人生活習(xí)慣等多種因素共同作用的結(jié)果。主要原因有吸煙、職業(yè)暴露、空氣污染、遺傳因素以及慢性肺部疾病病史等。

一、吸煙

吸煙是導(dǎo)致肺癌最主要的危險(xiǎn)因素。煙草煙霧中含有多種致癌物質(zhì)，如苯并芘、亞硝胺等，這些物質(zhì)會(huì)直接損傷支氣管和肺泡上皮細(xì)胞的遺傳物質(zhì)，導(dǎo)致細(xì)胞異常增殖，最終可能形成惡性腫瘤。無(wú)論是主動(dòng)吸煙還是長(zhǎng)期吸入二手煙，都會(huì)顯著增加患病風(fēng)險(xiǎn)。風(fēng)險(xiǎn)與吸煙量、開(kāi)始吸煙的年齡以及吸煙年限呈正相關(guān)。對(duì)于吸煙者而言，戒煙是降低肺癌風(fēng)險(xiǎn)最有效的措施。

二、職業(yè)暴露

長(zhǎng)期在特定職業(yè)環(huán)境中工作，接觸某些化學(xué)或物理致癌物，是肺癌的重要病因。常見(jiàn)的職業(yè)致癌物包括石棉、砷、鉻、鎳、煤焦油、芥子氣以及電離輻射等。這些物質(zhì)主要通過(guò)呼吸道吸入，在肺部蓄積，引發(fā)慢性炎癥和細(xì)胞損傷，經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期潛伏后可能誘發(fā)癌變。從事采礦、冶金、化工、放射等相關(guān)行業(yè)的從業(yè)人員屬于高風(fēng)險(xiǎn)人群，必須嚴(yán)格遵守職業(yè)防護(hù)規(guī)范，佩戴有效的防護(hù)裝備。

三、空氣污染

長(zhǎng)期暴露于受污染的空氣中會(huì)增加肺癌的發(fā)病概率。室外空氣污染主要來(lái)源于工業(yè)排放、汽車尾氣等產(chǎn)生的細(xì)顆粒物和有害氣體。室內(nèi)空氣污染則可能與烹飪油煙、燃煤取暖產(chǎn)生的煙霧以及建筑裝修材料釋放的氡氣有關(guān)。氡是一種無(wú)色無(wú)味的放射性氣體，是僅次于吸煙的肺癌致病因素。改善居住和工作環(huán)境的空氣質(zhì)量，使用清潔能源，保持良好通風(fēng)，有助于降低相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。

四、遺傳因素

肺癌的發(fā)生具有一定的家族聚集傾向，這與遺傳易感性有關(guān)。如果直系親屬中有肺癌患者，那么個(gè)體患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)高于普通人群。這種易感性可能與某些基因的突變或缺陷有關(guān)，這些基因通常參與細(xì)胞生長(zhǎng)、DNA修復(fù)等關(guān)鍵過(guò)程。遺傳因素本身不直接導(dǎo)致癌癥，但它會(huì)使個(gè)體在接觸相同環(huán)境致癌物時(shí)，比其他人更容易發(fā)生癌變。有家族史的人群應(yīng)更加重視定期體檢和早期篩查。

五、慢性肺部疾病

既往患有某些慢性肺部疾病的病史是肺癌的另一個(gè)危險(xiǎn)因素。例如，慢性阻塞性肺疾病、肺結(jié)核、肺纖維化等疾病，會(huì)導(dǎo)致肺部組織反復(fù)發(fā)生炎癥、損傷和修復(fù)。在這個(gè)長(zhǎng)期過(guò)程中，細(xì)胞在修復(fù)增生時(shí)可能出現(xiàn)基因復(fù)制錯(cuò)誤，積累到一定程度就可能發(fā)展為肺癌。這些慢性疾病本身也削弱了肺部的防御和清除能力。積極治療和控制原有的慢性肺病，對(duì)于預(yù)防肺癌具有重要意義。

預(yù)防肺癌需要采取綜合性的措施。首要任務(wù)是遠(yuǎn)離煙草，包括自己不吸煙并避免吸入二手煙、三手煙。在存在職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)的環(huán)境中，務(wù)必做好個(gè)人防護(hù)。注意改善生活環(huán)境的空氣質(zhì)量，使用抽油煙機(jī)，避免長(zhǎng)時(shí)間待在污染嚴(yán)重的室外。均衡飲食，多攝入富含維生素和抗氧化物質(zhì)的新鮮蔬菜水果，堅(jiān)持適度鍛煉以增強(qiáng)免疫力。對(duì)于具有肺癌家族史或長(zhǎng)期吸煙史等高危人群，建議定期進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查，以便早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療。一旦出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽、痰中帶血、胸痛、聲音嘶啞、不明原因的體重下降等癥狀，應(yīng)及時(shí)前往呼吸內(nèi)科或胸外科就診。