腳底骨刺可通過生活干預、物理治療、藥物治療、手術治療等方式治療。腳底骨刺通常由長期勞損、足部結(jié)構(gòu)異常、關節(jié)炎、外傷、肥胖等原因引起。
減少長時間站立或行走,選擇軟底鞋或定制矯形鞋墊減輕足底壓力??刂企w重有助于降低足部負荷,避免赤足行走或穿硬底鞋。每日用溫水泡腳15分鐘可緩解局部炎癥,配合足底筋膜拉伸運動改善柔韌性。
采用超聲波、沖擊波等理療手段促進局部血液循環(huán),緩解疼痛癥狀。體外沖擊波治療可刺激組織修復,每周1-2次,連續(xù)4-6周。冷敷適用于急性疼痛期,每次15分鐘,每日2-3次。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠緩解炎癥。跟骨周圍注射復方倍他米松注射液可短期控制嚴重疼痛。
采用艾灸、針灸刺激足底穴位,配合中藥熏洗如伸筋草、透骨草等活血化瘀。推拿手法松解足底筋膜粘連,改善局部微循環(huán)??煞没钛雇茨z囊、骨刺平片等中成藥輔助治療。
保守治療無效且嚴重影響生活時,可考慮跟骨骨刺切除術或足底筋膜松解術。關節(jié)鏡下微創(chuàng)手術創(chuàng)傷較小,術后需穿戴減壓鞋具4-6周。開放性手術適用于合并嚴重足部畸形的病例。
日常應避免穿高跟鞋或過緊的鞋子,運動前后做好足部熱身。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,適量食用牛奶、深海魚等。若出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛、行走困難或足部變形,建議及時至骨科就診評估。定期進行足部檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)結(jié)構(gòu)異常,預防骨刺進一步加重。
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