左手食指關(guān)節(jié)彎曲疼痛可通過(guò)熱敷、藥物緩解、制動(dòng)休息、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。該癥狀通常由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起。
對(duì)于輕度疼痛或早期炎癥反應(yīng),可使用40-45℃溫?zé)崦矸笥诨继帲看?5-20分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣,適用于無(wú)明顯紅腫的外傷后疼痛或慢性勞損。注意避免燙傷,皮膚破損時(shí)禁用。
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉貼劑等非甾體抗炎藥。此類(lèi)藥物通過(guò)抑制前列腺素合成減輕疼痛和腫脹,適用于骨關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等炎癥性疼痛。需警惕胃腸道刺激等不良反應(yīng),避免長(zhǎng)期使用。
減少手指頻繁屈伸活動(dòng),必要時(shí)用指托固定關(guān)節(jié)。制動(dòng)可減輕肌腱與鞘膜的機(jī)械摩擦,適用于狹窄性腱鞘炎早期。建議配合手指伸展訓(xùn)練防止關(guān)節(jié)僵硬,單次固定不超過(guò)2周。
采用超聲波、沖擊波等深部熱療手段改善局部代謝。物理治療能促進(jìn)炎性物質(zhì)吸收,軟化粘連組織,對(duì)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎引起的晨僵效果顯著。需完成10-15次療程,治療期間避免接觸冷水。
對(duì)于保守治療無(wú)效的嚴(yán)重腱鞘炎或關(guān)節(jié)畸形,需行腱鞘切開(kāi)術(shù)或關(guān)節(jié)成形術(shù)。手術(shù)能徹底解除機(jī)械性卡壓,適用于病程超過(guò)6個(gè)月的狹窄性腱鞘炎或晚期骨關(guān)節(jié)炎。術(shù)后需進(jìn)行3個(gè)月康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
日常應(yīng)避免手指過(guò)度用力或重復(fù)性動(dòng)作,工作時(shí)可佩戴護(hù)指減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。飲食上增加深海魚(yú)類(lèi)、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,減少動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤飲食。每日進(jìn)行手指伸展操,動(dòng)作包括緩慢握拳-張開(kāi)、指尖對(duì)壓等,每個(gè)動(dòng)作保持5秒,重復(fù)10次為一組。若疼痛持續(xù)加重或伴有關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診。
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