寶寶肚子總是咕咕叫可能與饑餓、胃腸功能紊亂、乳糖不耐受、腸脹氣、腸炎等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、補(bǔ)充乳糖酶、熱敷、藥物治療等方式改善。
寶寶胃容量較小,喂養(yǎng)間隔過(guò)長(zhǎng)時(shí)胃內(nèi)排空會(huì)產(chǎn)生腸鳴音。表現(xiàn)為腹部柔軟無(wú)壓痛,伴隨覓食動(dòng)作或哭鬧。建議家長(zhǎng)按需喂養(yǎng),新生兒每2-3小時(shí)哺乳一次,6個(gè)月后逐漸延長(zhǎng)至4小時(shí)。哺乳后豎抱拍嗝10-15分鐘,幫助排出胃內(nèi)空氣。
嬰幼兒腸道菌群尚未穩(wěn)定,受涼或喂養(yǎng)不當(dāng)易引發(fā)腸蠕動(dòng)亢進(jìn)??赡艹霈F(xiàn)大便次數(shù)增多但性狀正常,放屁后癥狀緩解??捎谜菩捻槙r(shí)針按摩臍周5-10分鐘,每日2-3次。哺乳期母親需避免進(jìn)食豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物。
原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì)導(dǎo)致未消化乳糖在結(jié)腸發(fā)酵,產(chǎn)生大量氣體。典型癥狀為進(jìn)食母乳或奶粉后30分鐘內(nèi)腸鳴亢進(jìn),伴隨水樣便和肛周紅腫。可嘗試無(wú)乳糖配方奶粉,或遵醫(yī)囑使用乳糖酶顆粒如兒歌乳糖酶,每次喂養(yǎng)前添加。
吞咽過(guò)多空氣或蛋白質(zhì)消化不全可引起腸道積氣。表現(xiàn)為腹部膨隆、哭鬧時(shí)雙腿蜷曲,排氣后暫時(shí)緩解。采用飛機(jī)抱姿勢(shì)配合西甲硅油乳劑如柏西西甲硅油可幫助氣體排出,每次0.3毫升,每日不超過(guò)3次。避免過(guò)度搖晃寶寶。
輪狀病毒或細(xì)菌感染會(huì)刺激腸黏膜,導(dǎo)致腸蠕動(dòng)增強(qiáng)和黏液分泌增多。常伴有發(fā)熱、嘔吐及蛋花湯樣便,需化驗(yàn)大便常規(guī)確認(rèn)。輕癥可用蒙脫石散如思密達(dá)蒙脫石散保護(hù)腸黏膜,配合口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水。出現(xiàn)尿量減少或精神萎靡需及時(shí)就醫(yī)。
日常應(yīng)注意觀察寶寶精神狀態(tài)和排便情況,喂養(yǎng)時(shí)保持45度傾斜姿勢(shì),奶嘴孔大小需合適。避免腹部受涼,可穿連體衣或使用棉質(zhì)腹圍。若腸鳴音持續(xù)超過(guò)24小時(shí),或伴隨拒食、血便、持續(xù)哭鬧等癥狀,建議兒科就診完善便常規(guī)、腹部超聲等檢查。哺乳期母親應(yīng)保持飲食清淡,限制奶制品和十字花科蔬菜攝入。
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