剖宮產(chǎn)子宮切口感染是剖宮產(chǎn)術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥之一,通常表現(xiàn)為切口紅腫、疼痛、滲液或發(fā)熱等癥狀。剖宮產(chǎn)子宮切口感染可能與手術(shù)操作、術(shù)后護(hù)理、個(gè)人體質(zhì)等因素有關(guān),可通過(guò)抗感染治療、切口護(hù)理、物理治療等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范處理。
手術(shù)過(guò)程中無(wú)菌操作不規(guī)范或手術(shù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可能導(dǎo)致細(xì)菌侵入切口。這類感染通常伴隨切口周圍皮膚發(fā)紅、局部溫度升高。醫(yī)生可能建議使用頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素控制感染,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行切口清創(chuàng)處理。術(shù)后需保持切口干燥清潔,避免劇烈活動(dòng)。
術(shù)后切口敷料更換不及時(shí)或衛(wèi)生條件不佳容易引發(fā)感染。這類情況可能出現(xiàn)黃色滲液或膿性分泌物。治療上可能需要使用甲硝唑氯化鈉注射液進(jìn)行靜脈滴注,配合切口消毒換藥。患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查切口愈合情況,注意觀察體溫變化。
糖尿病患者或免疫功能低下者更容易發(fā)生切口感染。這類感染可能表現(xiàn)為切口愈合延遲、反復(fù)滲液。除常規(guī)抗感染治療外,可能需要使用胰島素調(diào)控血糖,或使用匹多莫德口服液增強(qiáng)免疫力。患者需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。
金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等病原體感染可能導(dǎo)致切口化膿。這種情況常伴隨明顯疼痛和全身發(fā)熱癥狀。醫(yī)生可能根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇注射用頭孢曲松鈉或左氧氟沙星注射液進(jìn)行治療。治療期間應(yīng)嚴(yán)格臥床休息,避免切口受壓。
少數(shù)患者對(duì)縫合線材產(chǎn)生排異反應(yīng)可能繼發(fā)感染。這類情況常見(jiàn)切口處硬結(jié)或線頭外露。處理上可能需要拆除部分縫線,使用復(fù)方多粘菌素B軟膏局部涂抹。術(shù)后應(yīng)選擇可吸收縫線,減少異物反應(yīng)概率。
剖宮產(chǎn)術(shù)后應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗外陰,避免盆浴。選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,定期更換衛(wèi)生護(hù)墊。飲食上多攝入富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物,有助于切口愈合。適當(dāng)進(jìn)行床上翻身活動(dòng),但避免過(guò)早下床負(fù)重。如出現(xiàn)發(fā)熱、切口滲液增多等情況應(yīng)立即就醫(yī)復(fù)查,不可自行處理傷口或服用抗生素。產(chǎn)后42天應(yīng)按時(shí)返院進(jìn)行婦科檢查,評(píng)估子宮復(fù)舊情況。
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