急性哮喘的癥狀主要有喘息、胸悶、咳嗽、呼吸困難和夜間癥狀加重等。急性哮喘發(fā)作時(shí),患者的氣道會(huì)出現(xiàn)炎癥和收縮,導(dǎo)致氣流受限,從而引發(fā)一系列呼吸系統(tǒng)癥狀。
喘息是急性哮喘的典型癥狀,表現(xiàn)為呼氣時(shí)出現(xiàn)高調(diào)的哮鳴音。這是由于氣道狹窄和氣流受限所致。喘息通常在夜間或清晨加重,可能伴隨呼吸急促和胸部緊迫感。患者可能感到氣流通過狹窄氣道時(shí)的振動(dòng),嚴(yán)重時(shí)甚至可以在一定距離外聽到哮鳴音。
胸悶是急性哮喘的常見癥狀,患者常描述為胸部壓迫感或緊縮感。這種感覺可能隨著呼吸加深而加重,尤其在運(yùn)動(dòng)或接觸過敏原后更為明顯。胸悶通常與氣道炎癥和支氣管痙攣有關(guān),嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致患者無法平臥。
咳嗽在急性哮喘中較為常見,多為干咳或伴有少量白色黏痰??人酝ǔT谝归g或清晨加重,可能因氣道高反應(yīng)性或炎癥刺激引發(fā)。部分患者的咳嗽可能是哮喘的唯一癥狀,稱為咳嗽變異性哮喘。
呼吸困難是急性哮喘的突出癥狀,患者常感到空氣不足或呼吸費(fèi)力。輕者僅在活動(dòng)時(shí)出現(xiàn),重者靜息時(shí)也會(huì)感到呼吸不暢。呼吸困難通常與氣道阻塞程度相關(guān),嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸急促、輔助呼吸肌參與呼吸和口唇發(fā)紺。
許多哮喘患者在夜間癥狀加重,表現(xiàn)為夜間頻繁咳嗽、喘息或憋醒。這可能與夜間迷走神經(jīng)張力增高、臥位時(shí)氣道分泌物積聚以及室內(nèi)過敏原暴露增加有關(guān)。夜間癥狀常影響睡眠質(zhì)量,是哮喘控制不佳的重要標(biāo)志。
急性哮喘患者應(yīng)注意避免接觸已知過敏原,如塵螨、花粉、寵物皮屑等;保持室內(nèi)空氣流通,定期清潔居住環(huán)境;遵醫(yī)囑規(guī)律使用控制藥物和緩解藥物;學(xué)習(xí)正確使用吸入裝置的方法;定期監(jiān)測(cè)峰流速值并記錄癥狀變化;避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng);戒煙并遠(yuǎn)離二手煙;在季節(jié)交替或感冒流行期加強(qiáng)防護(hù)。若出現(xiàn)癥狀加重或控制藥物效果不佳時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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