長(zhǎng)期中度貧血可能對(duì)心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)、皮膚黏膜以及生長(zhǎng)發(fā)育造成一系列危害,并可能加重原有基礎(chǔ)疾病。
長(zhǎng)期中度貧血會(huì)導(dǎo)致血液攜氧能力下降,為滿足機(jī)體供氧需求,心臟代償性加快心率、增強(qiáng)收縮力,長(zhǎng)期處于高負(fù)荷狀態(tài)。這可能引起心臟擴(kuò)大、心肌肥厚,最終發(fā)展為貧血性心臟病,表現(xiàn)為活動(dòng)后心悸、氣短,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)心絞痛甚至心力衰竭。對(duì)于本身患有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病等基礎(chǔ)疾病的患者,貧血會(huì)加重心肌缺血,誘發(fā)或加重心絞痛癥狀。
大腦對(duì)缺氧極為敏感,長(zhǎng)期中度貧血導(dǎo)致腦組織供氧不足,可引起一系列神經(jīng)系統(tǒng)癥狀?;颊叱8械筋^暈、頭痛、耳鳴、注意力不集中、記憶力減退、反應(yīng)遲鈍。部分患者可能出現(xiàn)情緒改變,如煩躁易怒、情緒低落。在兒童群體中,長(zhǎng)期腦供氧不足還可能影響認(rèn)知功能和學(xué)習(xí)能力的發(fā)展。
貧血,尤其是營(yíng)養(yǎng)性貧血如缺鐵性貧血,會(huì)影響淋巴細(xì)胞和中性粒細(xì)胞的功能,導(dǎo)致機(jī)體免疫防御能力減弱?;颊吒菀装l(fā)生感染,且感染后恢復(fù)較慢。反復(fù)感染又會(huì)消耗體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)儲(chǔ)備,可能進(jìn)一步加重貧血,形成惡性循環(huán)。長(zhǎng)期免疫力低下也增加了罹患其他疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
貧血導(dǎo)致皮膚黏膜供血減少,會(huì)出現(xiàn)面色蒼白、口唇及眼瞼結(jié)膜顏色變淡。長(zhǎng)期組織缺氧可能引起皮膚干燥、毛發(fā)枯黃易脫落、指甲變薄變脆甚至出現(xiàn)反甲。部分患者可能伴有口腔炎、舌炎,出現(xiàn)舌乳頭萎縮、舌面光滑。胃腸道黏膜也可能因缺血缺氧而功能減弱,影響營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收。
對(duì)于處于生長(zhǎng)發(fā)育期的兒童和青少年,長(zhǎng)期中度貧血會(huì)影響體格生長(zhǎng)和智力發(fā)育,可能導(dǎo)致生長(zhǎng)遲緩、身材瘦小。在孕婦中,貧血會(huì)增加妊娠期高血壓疾病、胎兒生長(zhǎng)受限、早產(chǎn)和低出生體重兒的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于患有慢性腎臟病、慢性炎癥性疾病或惡性腫瘤的患者,貧血會(huì)加重原發(fā)病的病理生理過程,影響治療效果和生活質(zhì)量,形成疾病相互加重的局面。
鑒于長(zhǎng)期中度貧血的多系統(tǒng)危害,一旦確診應(yīng)積極尋找病因并進(jìn)行規(guī)范治療。治療原發(fā)病是根本,同時(shí)需根據(jù)貧血類型進(jìn)行針對(duì)性糾正,如缺鐵性貧血需補(bǔ)充鐵劑,可遵醫(yī)囑使用琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液或葡萄糖酸亞鐵糖漿等;營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血需補(bǔ)充葉酸或維生素B12。日常生活中,應(yīng)注意均衡飲食,適量攝入富含鐵、葉酸、維生素B12及優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如紅肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜、豆類等。保證充足休息,避免過度勞累,進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)心肺功能。定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)指標(biāo),隨訪觀察治療效果,防止貧血復(fù)發(fā)或進(jìn)展。
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