月經(jīng)量多身體疲勞可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、貧血、凝血功能障礙等因素有關(guān)，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
1、內(nèi)分泌失調(diào)
長(zhǎng)期精神壓力大或過度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，引起雌激素水平異常升高，造成子宮內(nèi)膜增厚脫落時(shí)出血量增加。典型表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)至7天以上、每小時(shí)需更換衛(wèi)生巾。可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類藥物調(diào)節(jié)周期，配合谷維素片緩解植物神經(jīng)紊亂。
2、子宮肌瘤
肌壁間肌瘤向?qū)m腔突出時(shí)會(huì)使子宮內(nèi)膜面積增大，同時(shí)影響子宮收縮力，導(dǎo)致經(jīng)期出血量超過80毫升并伴有血塊。部分患者會(huì)出現(xiàn)下腹墜脹感，超聲檢查可發(fā)現(xiàn)直徑超過3厘米的肌瘤病灶。直徑小于5厘米的肌瘤可嘗試注射醋酸亮丙瑞林微球，體積較大者需行子宮肌瘤剔除術(shù)。
3、子宮內(nèi)膜息肉
雌激素持續(xù)刺激可使子宮內(nèi)膜局部過度增生形成息肉，在月經(jīng)期隨內(nèi)膜脫落引發(fā)突發(fā)性大量出血。宮腔鏡檢查可見單發(fā)或多發(fā)的粉紅色贅生物，常伴有非經(jīng)期點(diǎn)滴出血。對(duì)于直徑小于1厘米的息肉可口服炔諾酮片治療，較大息肉需在宮腔鏡下實(shí)施電切術(shù)。
4、貧血
長(zhǎng)期月經(jīng)過多會(huì)造成鐵元素流失，血紅蛋白低于110克每升時(shí)會(huì)出現(xiàn)面色蒼白、爬樓梯氣促等缺鐵性貧血癥狀。血清鐵蛋白檢測(cè)值常低于12微克每升，需聯(lián)合琥珀酸亞鐵片、維生素C片和生血寧片進(jìn)行至少3個(gè)月的補(bǔ)鐵治療，同時(shí)增加動(dòng)物肝臟和菠菜的攝入量。
5、凝血功能障礙
血小板減少癥或血友病等遺傳性疾病會(huì)導(dǎo)致經(jīng)血不易凝固，表現(xiàn)為持續(xù)7天以上的陰道流血且衛(wèi)生巾完全浸透。凝血四項(xiàng)檢查可見活化部分凝血活酶時(shí)間延長(zhǎng)，需輸注凝血酶原復(fù)合物或注射重組人凝血因子Ⅷ進(jìn)行替代治療，日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷。
建議每日記錄月經(jīng)量變化，使用專用計(jì)量衛(wèi)生巾評(píng)估出血量，當(dāng)連續(xù)三個(gè)周期出血量超過80毫升或出現(xiàn)頭暈?zāi)垦５葒?yán)重貧血癥狀時(shí)需及時(shí)婦科就診。經(jīng)期適當(dāng)增加紅肉、黑木耳等富鐵食物，避免飲用濃茶影響鐵吸收，保證每晚7小時(shí)睡眠有助于改善疲勞癥狀。長(zhǎng)期出血患者每半年應(yīng)復(fù)查血常規(guī)和婦科超聲。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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