盆腔積液可能由生理性因素或病理性因素引起,主要有排卵期積液、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、異位妊娠破裂、卵巢囊腫破裂等原因。若出現(xiàn)下腹墜脹、發(fā)熱或異常陰道出血等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)。
女性排卵后卵泡液流入盆腔可能形成少量積液,屬于正常生理現(xiàn)象。通常無(wú)不適癥狀,無(wú)須特殊處理,1-2天后可自行吸收。日常避免劇烈運(yùn)動(dòng),觀察體溫變化即可。
細(xì)菌感染導(dǎo)致的盆腔炎癥會(huì)刺激腹膜分泌炎性液體,多伴有下腹疼痛、發(fā)熱、陰道分泌物增多。可能與不潔性生活、宮腔操作史等因素有關(guān)。需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素治療。
異位內(nèi)膜組織在盆腔種植可引起局部出血和積液,常表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)、性交痛。可能與經(jīng)血逆流、免疫異常有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、醋酸甲羥孕酮片等藥物緩解癥狀。
輸卵管妊娠破裂時(shí)血液積聚在盆腔形成急性的血性積液,突發(fā)劇烈腹痛伴休克癥狀。需立即手術(shù)止血,常見(jiàn)術(shù)式包括腹腔鏡下輸卵管切除術(shù)或開(kāi)腹探查術(shù)。
黃體囊腫或畸胎瘤破裂后囊內(nèi)液體流入盆腔,可能引發(fā)急性腹痛。超聲檢查可明確診斷,輕微者可保守觀察,嚴(yán)重者需行卵巢囊腫剔除術(shù)。
日常需注意會(huì)陰清潔,避免過(guò)度勞累和經(jīng)期性生活。急性期應(yīng)臥床休息,飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變,若積液持續(xù)存在或伴隨異常癥狀,須完善超聲、腫瘤標(biāo)志物等檢查排除惡性病變。
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