陰道反復(fù)瘙癢不舒服可通過保持局部清潔、避免刺激因素、使用外用藥物、口服藥物、就醫(yī)檢查等方式治療。陰道反復(fù)瘙癢通常由外陰陰道假絲酵母菌病、細(xì)菌性陰道病、接觸性皮炎、激素水平變化、不良衛(wèi)生習(xí)慣等原因引起。
每日用溫水清洗外陰,避免使用肥皂或洗液過度清潔。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,清洗后陽光下晾曬。月經(jīng)期間及時(shí)更換衛(wèi)生巾,避免長(zhǎng)時(shí)間使用護(hù)墊。清洗時(shí)從前向后擦拭,防止腸道細(xì)菌污染陰道。
暫停使用含有香精的衛(wèi)生用品,包括沐浴露、洗衣液和衛(wèi)生巾。避免穿緊身化纖內(nèi)褲或牛仔褲,減少局部摩擦和悶熱。性生活時(shí)使用無刺激成分的潤滑劑,事后及時(shí)排尿清洗。游泳后立即更換泳衣,避免公共浴池坐浴。
克霉唑陰道片可用于外陰陰道假絲酵母菌病引起的瘙癢,能抑制真菌細(xì)胞膜合成。甲硝唑陰道凝膠適用于細(xì)菌性陰道病,通過干擾細(xì)菌DNA復(fù)制發(fā)揮作用。氫化可的松乳膏可緩解接觸性皮炎導(dǎo)致的紅腫瘙癢,但不宜長(zhǎng)期使用。用藥前需清潔雙手和外陰,避開月經(jīng)期使用陰道栓劑。
氟康唑膠囊針對(duì)頑固性真菌感染,通過肝臟代謝抑制真菌生長(zhǎng)。替硝唑片治療厭氧菌感染,用藥期間需禁酒。氯雷他定片可緩解過敏反應(yīng)引起的瘙癢,但可能引起嗜睡副作用??诜幬镄柰暾煶?,即使癥狀消失也不可擅自停藥。
需進(jìn)行白帶常規(guī)檢查區(qū)分感染類型,必要時(shí)做細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)。婦科檢查觀察外陰紅腫、皸裂或色素沉著情況。血糖檢測(cè)排除糖尿病引發(fā)的反復(fù)感染。雌激素水平檢測(cè)適用于圍絕經(jīng)期女性,可能需局部雌激素治療。
日常避免久坐不動(dòng),每小時(shí)起身活動(dòng)促進(jìn)會(huì)陰部血液循環(huán)。飲食減少高糖食物攝入,適量補(bǔ)充含乳酸菌的發(fā)酵乳制品。選擇寬松透氣的純棉衣物,夜間睡眠可不穿內(nèi)褲保持干燥。記錄瘙癢發(fā)作的時(shí)間規(guī)律和誘因,復(fù)診時(shí)提供給醫(yī)生參考。癥狀持續(xù)超過1周或伴隨異常分泌物、排尿疼痛時(shí)需及時(shí)復(fù)診,妊娠期用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
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