36周胎兒雙頂徑94毫米屬于正常范圍上限,但需結(jié)合其他生長(zhǎng)指標(biāo)綜合評(píng)估。
胎兒雙頂徑是評(píng)估顱骨發(fā)育的重要指標(biāo),孕36周正常參考值通常為86-94毫米。94毫米處于該孕周標(biāo)準(zhǔn)值的上限區(qū)間,若股骨長(zhǎng)、腹圍等指標(biāo)同步增長(zhǎng)且超聲未提示腦室擴(kuò)張等異常,多與遺傳因素或測(cè)量誤差有關(guān)。當(dāng)父母頭顱較大或胎兒體位傾斜時(shí),可能出現(xiàn)測(cè)量值偏高的假象,需通過(guò)重復(fù)測(cè)量確認(rèn)。
若雙頂徑持續(xù)超過(guò)94毫米并伴隨腦室增寬、頭圍異常增大時(shí),需排查巨腦畸形、顱內(nèi)占位等病理因素。妊娠期糖尿病控制不佳可能導(dǎo)致胎兒加速生長(zhǎng),此類情況需監(jiān)測(cè)孕婦血糖水平并評(píng)估羊水指數(shù)。
建議孕婦保持規(guī)律產(chǎn)檢,通過(guò)超聲動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)曲線,避免高糖高脂飲食以防胎兒過(guò)度生長(zhǎng)。若發(fā)現(xiàn)雙頂徑增長(zhǎng)過(guò)快,需配合醫(yī)生進(jìn)行糖耐量試驗(yàn)及詳細(xì)超聲結(jié)構(gòu)篩查,必要時(shí)進(jìn)行胎兒MRI檢查以排除顱內(nèi)發(fā)育異常。日常注意補(bǔ)充葉酸及DHA等營(yíng)養(yǎng)素,避免過(guò)度焦慮,絕大多數(shù)頭圍偏大的胎兒出生后發(fā)育正常。
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