孕婦快生的時候主要有規(guī)律宮縮、見紅、破水、胎兒下降感以及宮頸變化等征兆。
規(guī)律宮縮是臨產(chǎn)最可靠的標志,通常表現(xiàn)為腹部陣發(fā)性緊縮感,疼痛程度逐漸加劇,間隔時間縮短至5-6分鐘,持續(xù)時間延長至30-60秒。這種宮縮不會因改變體位或休息而緩解,反而會隨著產(chǎn)程推進變得更加頻繁有力。孕婦可記錄宮縮頻率,當(dāng)達到每10分鐘3次以上時應(yīng)準備就醫(yī)。
見紅指陰道排出粉紅色或褐色的黏液狀分泌物,是宮頸口擴張時毛細血管破裂混合宮頸粘液栓排出的表現(xiàn)。通常發(fā)生在分娩前24-48小時,量少且無腹痛。若出血量超過月經(jīng)量或呈鮮紅色需立即就醫(yī),可能與胎盤早剝等異常情況有關(guān)。
破水即胎膜破裂羊水流出,表現(xiàn)為不可控的溫?zé)嵋后w從陰道持續(xù)滲出,可能伴隨少量血液。發(fā)生破水后應(yīng)平臥防止臍帶脫垂,并立即就醫(yī)監(jiān)測胎心。羊水清澈呈淡黃色屬正常,若呈綠色提示胎兒可能缺氧,需緊急處理。
初產(chǎn)婦常在分娩前2-4周感到上腹壓迫感減輕,呼吸變得順暢,同時出現(xiàn)下墜感、尿頻等癥狀,這是胎頭入盆的表現(xiàn)。經(jīng)產(chǎn)婦可能直到臨產(chǎn)才出現(xiàn)此征兆。胎兒下降后孕婦行走時可能呈現(xiàn)蹣跚步態(tài),骨盆區(qū)域壓迫感明顯增強。
產(chǎn)前檢查可發(fā)現(xiàn)宮頸逐漸軟化、縮短甚至消失,宮口開始擴張。初產(chǎn)婦通常先有宮頸變化后出現(xiàn)宮縮,經(jīng)產(chǎn)婦可能同時發(fā)生。醫(yī)生通過內(nèi)檢評估宮頸成熟度,當(dāng)宮口擴張達3厘米以上且宮頸管完全消退時,表明已進入活躍期產(chǎn)程。
臨近預(yù)產(chǎn)期時建議準備好待產(chǎn)包,熟悉就醫(yī)路線,每天監(jiān)測胎動變化。出現(xiàn)任何產(chǎn)兆都需保持平臥位休息,避免劇烈活動或長時間站立。飲食選擇易消化的面食、粥類補充能量,注意觀察羊水顏色和宮縮規(guī)律性。若出現(xiàn)劇烈腹痛、持續(xù)出血或胎動異常減少等情況,必須立即前往醫(yī)院產(chǎn)科急診。產(chǎn)后需準備寬松棉質(zhì)衣物和防溢乳墊,學(xué)習(xí)新生兒護理知識,做好母乳喂養(yǎng)準備。
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